HCPCS-kodning är standardförkortningen för Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS). Systemet är uppdelat i två delsystem, båda utformade för att förenkla och organisera de miljarder medicinska anspråk som behandlas för betalning varje år i USA. Systemet använder datordata för att koda och organisera medicinsk information och uppdateras kontinuerligt allt eftersom nya medicinska procedurer uppfinns. Kunskap om HCPCS-kodning är en specialitet inom medicinsk administration och kräver att dess användare håller sig uppdaterade med ändringar.
Nivå I
HCPCS-kodning är uppdelad i två primära delsystem, som kallas nivå I och nivå II. Nivå I HCPCS-kodning inkluderar koderna Current Procedural Terminology (CPT), som är ett numeriskt kodningssystem som underhålls av American Medical Association (AMA). CPT-koder identifierar numeriskt medicinska tjänster och procedurer som en patient fått, och koden består av fem nummer.
Nivå II
HCPCS-kodningsnivå II etablerades på 1980-talet som ett sätt att tilldela koder till tjänster, förnödenheter och procedurer som inte ingår i CPT-kodningssystemet, men som fortfarande täcks av och faktureras till försäkringsbolag. Nivå II HCPCS-kodning består av en enda bokstav följt av fyra siffror, istället för standard CPT-koden med fem siffror.
Nivå III
HCPCS nivå III-koder ansågs vara lokala koder som fastställde en kod för varor eller tjänster som inte ingick i någon av de två föregående nivåerna. Dessa koder upphörde den 31 december 2003 och anses inte längre vara giltig kodning för vare sig lokalt eller nationellt arbete. När sjukvårdsindustrin fortsätter att utvecklas, fortsätter behovet av att förfina och utöka HCPCS-kodningen; varje gång en ny procedur eller tjänst utvecklas måste också en kod som identifierar den upprättas.
Arbetskvalifikation
Expertkunskaper om HCPCS-kodning är en anställningsfärdighet som fortfarande efterfrågas och har mycket lovande utsikter för kommande år. För dem inom det medicinska administrationsområdet, inklusive de som arbetar på läkarmottagningar, sjukhus och privata och offentliga sjukförsäkringar, är kunskap om sjukvårdens kodning viktig eftersom den används dagligen. Kodningen styrs i huvudsak på ett clearinghouse-sätt, vilket innebär att all information passerar genom samma källa innan den distribueras; i detta fall inkluderar clearinghuset American Hospital Association (AHA) och Center for Medicare and Medicaid Services (CMS). Tillsammans fungerar de som en centraliserad plats som underhåller och distribuerar systemet samt en källa för svar på frågor om kodsystem.