Vad är Harrington Rod?

Harrington-staven är ett föråldrat instrument som en gång användes som en korrigerande anordning för skolios och andra ryggradsavvikelser som resulterade i en krökning av ryggraden. Denna stålstav fästes kirurgiskt på ryggraden för att räta ut den. En extremt framgångsrik behandling för skolios, den ersattes så småningom med mer stabila och flexibla ryggradskorrigerande anordningar. I vissa fall utvecklade individer som behandlades med Harrington-staven ett tillstånd som kallas Flatback Syndrome, vilket kräver korrigerande kirurgi.

Tillverkad av rostfritt stål, var Harrington-staven utrustad med krokar på vardera änden som i huvudsak var förankrade i båda ändarna av patientens ryggrad. Efter implantation skulle stången justeras via ett spärrsystem för att räta ut ryggraden. Ursprungligen implanterad utan hjälp av spinal fusion, visade sig enheten försvagas med tiden och skulle så småningom gå sönder. Postoperativa stöd, eller gips, krävdes så småningom för att etablera spinal immobilisering och ge kotfusionerna tid att läka.

Den första i sitt slag, Harrington-staven, även kallad ett Harrington-implantat, utvecklades 1953 av Dr. Paul Harrington, en ortopedisk kirurg. Utformad för att korrigera spinal instabilitet och deformitet orsakad av skolios, användes instrumentet också för att behandla ryggradsavvikelser orsakade av tillstånd som frakturer, multipel skleros och Marfans syndrom. Instabilitet i ryggraden uppstår när rörelse resulterar i förlust av normal ryggradsform. Ryggradens oförmåga att bibehålla sin form kan resultera i nervskador, missbildningar och svår, invalidiserande smärta.

Stavimplantation skulle ofta få bröstkorgen att spridas, vilket ibland resulterade i skapandet av en puckel. För vissa individer, när staven implanterades, sträckte den sig utanför den naturliga krökningen av nedre delen av ryggen, känd som lordos. Förlusten av denna krökning resulterade i Flatback Syndrome, där patienten inte kan stå upprätt och i vissa fall går med en lutande framåtlutning. Även om många individer inte upplevde en sådan negativ effekt från den lågt placerade staven, krävde de som upplevde en förlust av krökning korrigerande kirurgi för att justera ryggraden.

Harrington-spöet blev föråldrat i slutet av 1990-talet, efter att nästan en miljon individer hade fått korrigeringsanordningen implanterad. Det ersattes av mer mångsidiga instrument som fungerade på samma princip men eliminerade några av de negativa effekterna. Cotrel-Dubousset-proceduren introducerades i mitten av 1980-talet och erbjöd kurv- och rotationskorrigering utan risk för Flatback Syndrome. Ett mångsidigt system känt som Isola-systemet stabiliserade och justerade ryggraden med hjälp av translationsprocedurer och segmentell förankring.