Hallux extensus är ett medicinskt tillstånd där stortån, även känd som hallux, är i en permanent utsträckt eller uppåtlyft position. Kallas även en cockup-deformitet, detta tillstånd inträffar oftast vid metatarsofalangealleden, leden vid basen av stortån där den möts med foten, men det kan också involvera interfalangealleden, leden i mitten av tå. Hallux extensus kan orsakas av flera tillstånd, allt från kirurgiska komplikationer till inflammation eller förkortning av extensorsenorna på ovansidan av foten. Det kräver nästan alltid fotoperationer för att rätta till.
En rad deformiteter kan drabba metatarsofalangealleden och göra att stortån permanent vinklas till en onormal position. Förutom hallux extensus finns det hallux valgus, även känd som en bunion, där tån vinklar för långt inåt mot den andra tån; hallux varus, i vilken tån blossar utåt; och hallux rigidus, där leden drabbas av en inflammation som gör tån stel och orörlig. Dessa tillstånd kan kräva operation för att korrigera. Hallux extensus deformitet kan faktiskt vara en komplikation av hallux valgus och hallux rigidus operationer.
Under en Keller bunionektomi-procedur, till exempel, rakas det beniga utsprånget längs insidan av stortåbasen som särskiljer en bunion ner, en del av det proximala eller nära benet i stortån tas bort och en nål placeras på längden över fogen. Samtidigt ska fästena av mjukvävnad på platsen, såsom senan i flexor hallucis brevis, muskeln som krullar stortån, bevaras. Tillsammans med den hos flexor hallucis longus, drar denna sena nedåt på tån från plantarytan eller fotsulan, precis som senan i extensor hallucis-musklerna drar uppåt på tån från den dorsala eller övre ytan av foten. Om någon av böjsenorna är skadad eller återmonterad på ett felaktigt sätt, kan hallux extensus-deformitet uppstå när tån läker i utdraget läge. Missbildningen kan då kräva en uppföljande operation för att korrigera.
Andra orsaker till hallux extensus inkluderar en förkortning eller inflammation av senor som fäster på översidan av stortån, gemensamt känd som extensorsenorna. När dessa blir stelnade eller förkortade, vilket kan uppstå på grund av felaktig läkning av en skada eller tendinit, drar de den övre ytan av tån mot smalbenet. Korrigerande kirurgi kan innebära att dessa senor förlängs eller flyttas för att återställa tån till sitt normala läge.