Grov hematuri hänvisar till den medicinska termen för stora mängder blod i urinen. Dessutom är denna typ av blod i urinen synlig, till skillnad från spårhematuri, som endast kan ses mikroskopiskt. Hematuri hänvisar till vilken mängd blod som helst i urinen, men när det kallas grov hematuri är mängden blod stor. I allmänhet karakteriseras inte stora mängder blod i urinen som en egentlig sjukdom i sig, utan ett symptom på ett medicinskt tillstånd.
Detta tillstånd kan uppträda både med och utan smärta. Vanligtvis, när smärta är närvarande, är tillstånd som urinvägs- eller njurinfektioner ofta orsaken. Dessutom kan urolithiasis eller blåssten också vara relaterad till smärta. När stora mängder blod i urinen uppstår utan smärta, måste urinblåsa, njur- eller prostatacancer uteslutas. Ofta visar sig grov hematuri inte vara relaterad till ett allvarligt medicinskt tillstånd, men det måste alltid utvärderas medicinskt.
Vanligtvis, när blod i urinen orsakas av urinvägsinfektion, åtföljs det av illaluktande urin, sveda vid urinering och en ihållande urineringstrang. Dessutom kan patienter drabbas av blåssmärta, feber och frossa. Urinvägsinfektioner uppstår vanligtvis när bakterier kommer in i urinblåsan via urinröret. Behandling för urinvägsinfektion inkluderar antibiotika, vätskor och smärtstillande medel mot smärta och feber. Symtomen försvinner vanligtvis strax efter att antibiotikabehandlingen påbörjats.
När en förstorad prostata orsakar kraftig hematuri, kan det blockera urinflödet eftersom det komprimeras på urinröret. Detta tillstånd förekommer vanligtvis hos äldre män, men det kan också påverka yngre män. Andra symtom på prostataförstoring inkluderar urintveksamhet och ett konstant behov av att urinera. Dessa symtom bör utvärderas eftersom en förstorad prostata kan signalera prostatacancer. En försening av att söka en korrekt diagnos kan innebära en försening av medicinsk behandling.
Ibland kan blod i urinen orsakas av en njurinfektion. Förutom grov hematuri inkluderar ytterligare symtom på njurinfektioner flanksmärta, smärta vid urinering och starkt luktande urin. Dessutom kan feber, frossa och illamående också förekomma, precis som vid en blåsinfektion. Att behandla en njurinfektion snabbt är viktigt eftersom njurskador kan uppstå om de lämnas obehandlade. När njurarna blir permanent skadade blir möjligheten till njurdialys ett hot.
Ibland kan mediciner orsaka grov hematuri. Dessa inkluderar antikoagulerande mediciner som Coumadin®, heparin och aspirin. Dessa mediciner minskar trombocytaggregationen, vilket gör det svårare för blodet att koagulera. Personer som behandlas med aspirin för att förebygga hjärtinfarkt och stroke rekommenderas att övervaka sig själva efter tecken på onormal blödning som näsblod, blod i avföringen och blod i urinen.