Vad är Graves Oftalmopati?

Graves oftalmopati är en inflammatorisk sjukdom i ögonen som vanligtvis ses hos patienter med hypertyreos, där sköldkörteln är överaktiv. Patienter med Graves oftalmopati kan uppleva symtom som sträcker sig från rodnad runt ögonen till utbuktande ögon. Behandlingar kan innefatta isbildning, mediciner och ibland kirurgi. En ögonläkare övervakar vanligtvis vården för detta tillstånd och kommer att övervaka patienten för tecken på ökande svårighetsgrad och komplikationer.

Patienter med Graves oftalmopati har vanligtvis ett specifikt sköldkörteltillstånd som kallas Graves sjukdom. Graves sjukdom är en autoimmun sjukdom som orsakas av felriktade immunattacker på sköldkörtelvävnad. Immunsystemet identifierar ett protein som finns på sköldkörtelceller som främmande och reagerar på dessa celler, vilket leder till svullnad och inflammation. Samma protein finns i ögonmusklerna och många patienter med Graves sjukdom upplever lindrig ögonirritation till följd av låggradig inflammation. Patienter med svår Graves oftalmopati upplever utbuktande ögon när de irriterade musklerna trycker ögat ur position.

Konservativa behandlingar för Graves oftalmopati kan inkludera att höja huvudet på natten för att minska svullnad, använda isförpackningar för att motverka inflammation och applicera smörjande ögondroppar för att motverka torra ögon och smärta. Antiinflammatoriska läkemedel kan också vara användbara för att minska svullnaden och göra ögat mer bekvämt i uttaget. I svåra fall kan operation för att omforma uttaget för att tillgodose svullnaden vara nödvändigt efter att andra behandlingar har misslyckats.

Patienter med hypertyreos, särskilt Graves hypertyreos, bör vara uppmärksamma på ögonsmärta och ögonirritation. Synförändringar är också en anledning till oro, eftersom de kan återspegla skador på ögonmusklerna vilket gör det svårare att spåra bilder eller fokus. Symtom som rodnad, svullnad, tårar och klåda är alla varningstecken på Graves oftalmopati. Detta tillstånd kan stabiliseras och lösas av sig själv, men det är inte alltid fallet. Att få tillgång till behandling tidigt kan minska risken för komplikationer, som att trycka ut ögat ur uttaget.

Att behandla den underliggande hypertyreosen kommer inte nödvändigtvis att lösa Graves oftalmopati. Den autoimmuna reaktionen är fortfarande närvarande, och medan sköldkörtelhormonerna kan återgå till det normala, kommer immunsystemet att fortsätta att attackera ögats muskler. Personer med en historia av Graves sjukdom som utvecklar ögonirritation bör informera sina läkare om sin sjukdomshistoria, eftersom detta kan vara mycket relevant för diagnos och behandling. Att följa riktlinjer för regelbundna ögonundersökningar hjälper patienter att tidigt identifiera problem som glaukom, allergier och synförändringar, när de är lättare att behandla.