Gingival recession eller tandköttsrecess är ett tandtillstånd som kännetecknas av krympande tandkött, som exponerar tändernas rötter, vilket potentiellt skapar en mängd olika munhälsoproblem. En patient kan uppleva början av gingival recession när som helst, med de flesta fall som startar mellan slutet av tonåren och början av 40-talet. Om den inte behandlas kan tandköttsnedgången få allvarliga konsekvenser, eftersom patienten kan börja förlora dentin, en viktig del av tänderna, och de exponerade rötterna kan bli ömma, ömma eller infekterade, vilket orsakar enorm smärta.
Det finns en mängd olika orsaker till gingival recession. En vanlig orsak är tandköttssjukdom, som orsakar tandköttsförlust genom att inflammera och irritera tandköttet. Symptomen på tandköttssjukdomar är vanligtvis uppenbara innan problemet når stadiet av tandköttsförlust, särskilt i fallet med en patient som får regelbunden tandvård, så det är möjligt att förhindra tandköttsnedgång orsakad av tandköttssjukdom. Viss tandköttsnedgång är också normal med åldern.
Detta tillstånd kan också orsakas av aggressiv munhygien eller otillräcklig munhygien. Människor som borstar kraftigt med stela tandborstar kan orsaka tandköttsnedgång, eftersom deras tandkött skadas av borstningen, och personer som inte borstar och använder tandtråd tillräckligt kan orsaka tandköttsförlust genom inflammation och infektion, även om ingen tandköttssjukdom är närvarande. Som en allmän regel är mjuka till medelstora tandborstar bäst, såvida inte en tandläkare specifikt rekommenderar en hård tandborste, och om borstning orsakar blödning eller ömhet bör en tandläkare konsulteras.
Ibland är tandköttsnedgången inte patientens fel. Ibland kan strukturen i munnen helt enkelt göra någon predisponerad för tandköttsnedgång, som till exempel när munmusklerna är tjocka vid fästpunkten i tandköttet, eller när tänderna inte utvecklas tillräckligt för att stödja en tjock stoppning av tandköttet. Ortodontiskt arbete som tandställning kan också ibland orsaka tandköttsrecess, vanligtvis för att patienten redan var predisponerad för det.
När en tandläkare märker tecken på tandköttsnedgång är det första steget vanligtvis att försöka förhindra att det blir värre. Tandläkaren kan också rekommendera regelbundna uppföljningsbesök för att hålla ett öga på patientens tandkött, så att han eller hon kan ingripa om tandköttsnedgången ser ut att gå snabbt.
Om tandköttsnedgången upptäcks tidigt är det ibland möjligt att förhindra det med förändringar i kost och munhygien. I andra fall kan dock en mer omfattande åtgärd behövas. Gumtransplantatkirurgi kan användas för att ersätta saknad eller allvarligt skadad vävnad; efter att tandköttstransplantat har utförts, får en patient vanligtvis mycket specifika vårdanvisningar för att säkerställa att tandköttstransplantaten tar och att de förblir friska hela livet.