Fotokoagulation är en typ av laserkirurgi som används för att behandla avlossning av näthinnan. Denna behandling innebär användning av en argonlaser som omvandlar en högintensiv ljusstråle till värme som tätar revor i näthinnevävnaden. Laserbehandlingen kan också förhindra tillväxt av onormala blodkärl, vilket är en vanlig biverkning av näthinneavlossning. Fotokoagulering för behandling av en fristående näthinna kan förhindra ytterligare synförlust och näthinneavvikelser.
Det finns tre huvudtyper av näthinneavlossning. Den första, rhegmatogena avlossningen, utvecklas på grund av ålder, eftersom den vätskefyllda glaskroppen i mitten av ögat krymper när den åldras. Detta kan göra att näthinnan separeras från glaskroppen, vilket orsakar synstörningar.
Den andra typen kallas näthinneavlossning. Detta inträffar ofta hos personer med diabetes, på grund av glukosmedierad inflammation i kombination med dålig cirkulation. Den tredje typen av näthinneavlossning kallas exsudativ fästning och är resultatet av en ansamling av vätska mellan näthinnan och chorioden, en struktur som ligger under näthinnan. När vätska ansamlas kan det få näthinnan att lossna. Denna typ av lösgöring orsakas vanligtvis av cancer eller inflammatoriska sjukdomar.
Fotokoagulation kan användas som behandling för alla tre typerna av näthinneavlossning. Vid denna typ av behandling används en argonlaser. Denna laser fokuserar snävt en ljusstråle som sedan riktas mot den del av näthinnan som lossnar på baksidan av ögat. Ljusstrålen fokuseras till den specifika plats där näthinnan lossnar. När ljusstrålen når näthinnan absorberas ljus av celler och omvandlas sedan till värmeenergi. Läkan förseglar den lossnade näthinnan. Denna behandling tar vanligtvis trettio minuter eller mindre.
För att förbereda sig för fotokoagulationsbehandling får en patient ögondroppar för att bedöva ögat och vidga pupillen. Behandlingen är i allmänhet smärtfri, men ögondroppar behövs eftersom vissa patienter är känsliga för laserljuset. När behandlingen är över kan patienten lämna omedelbart. Han eller hon bör hålla ögat täckt i flera timmar på grund av en ökad ljuskänslighet. Dessutom bör patienten ombesörja hemtransport, eftersom den medicin som ges före behandlingen kan minska körförmågan.
Det finns få risker förknippade med fotokoagulationsbehandling, och denna typ av behandling är generellt sett mer framgångsrik än andra behandlingar för näthinneavlossning. Majoriteten av lösgjorda näthinnor kan framgångsrikt behandlas med en laserterapisession, men i vissa fall kan en andra session krävas. Framgångsrik behandling kommer att förbättra patientens syn inom sex månader efter ingreppet.