Flytande njure, som också kan kallas hypermobil njure eller vandrande njure, är känd under det medicinska namnet nefroptos. Det är ett tillstånd som gör att njuren faller nedåt, särskilt när en person står upp eller går från liggande till upprätt position. Detta kan också kallas framfall eller njure framfall. Den nedåtgående rörelsen av njuren tyder på att den inte är helt fixerad på plats av vävnaderna som omger den, och det är ett tillstånd som har noterats i mer än ett sekel av läkare.
De som oftast drabbas av denna sjukdom är unga kvinnor, vanligtvis kvinnor som är smala och har långa midjor. I sällsynta fall kan tillståndet orsakas av medfödd defekt. Skada på njuren eller ett slag mot området precis ovanför eller under njuren kan också ibland orsaka flytande njure. Mer vanligt förekommer rörlighet i njuren utan någon skada.
Njurarna stöds vanligtvis av vävnad som kallas perirenal fasciae, vilket är mjuk vävnad som är en del av bindväv. När perirenal fasciae inte finns i överflöd, är den flytande njuren inte fixerad på plats, och när den står upp kan den sjunka så lågt som bäckenet. Detta kan eller kanske inte orsaka symtom. När symtom dyker upp kan de vara tydligt obekväma och innefatta smärta i flanken, frossa, illamående och förhöjt blodtryck. Förskjutningen av njuren kan också orsaka att urinledaren, strukturen som passerar urin från njurarna till urinblåsan, knäcks. Detta kan resultera i extrem smärta vid eller svårigheter att urinera.
Diagnos tenderar att göras genom att ta en serie röntgenbilder i liggande (liggande position) och sedan i upprätt eller stående position. Dessa kan säga ganska definitivt om njuren verkligen rör sig nedåt när en person står eller om något annat tillstånd kan orsaka symtomen. De flesta människor är omedvetna om att de har sjukdomen, och vanligtvis kräver bara uppkomsten av symtom en utvärdering av tillståndet. Om tillståndet är symptomlöst och diagnostiserat kräver det vanligtvis ingen behandling.
För dem som lider av symtom på flytande njure, finns behandling vanligtvis i form av njurkirurgi som kallas nefrohexi. Tidigare var denna operation betydligt mer invasiv men den kan nu utföras via laparoskopiska tekniker, vilket resulterar i mycket snabbare återhämtningstid. Operationen fixerar i huvudsak njuren på plats, minskar dess rörlighet och tar slut på smärtsamma symtom.
De flesta personer med flytande njure har få om några komplikationer, och även när de kräver operation har själva operationen ett utmärkt resultat. Detta ses inte som ett dödligt tillstånd, eftersom behandling är lättillgänglig. Det kan vara mycket obehagligt, men många som har tillståndet kanske inte känner obehag. I många fall lever människor hela livet med nefroptos utan att vara medvetna om att de har det.