First dollar-täckning är en försäkring utan självrisk som täcker hela beloppet av en försäkrad händelse, såsom en bilolycka eller ett medicinskt ingrepp. På grund av den ökade risken dessa typer av försäkringar utgör för försäkringsbolag, tenderar de att ha höga premier. Första dollar täckning kan hittas för flera olika typer av försäkringar, såsom hälsa, hem och bil.
Det är möjligt att hela det täckta värdet av en första försäkring kan användas på ett försäkringsfall. Andra försäkringar kan ha ett maximalt tillåtet täckningsbelopp för ett enskilt skadefall. Detta för att kompensera för bristen på samförsäkring eller en självrisk. Beroende på planen och typen av försäkring, kan första dollar täckning endast gälla för begränsade typer av händelser. Det kan till exempel täcka ett brutet ben, men inte hela kostnaden för förlossningen på ett sjukhus.
Det finns också planer som använder en blandning av olika typer av täckning, inklusive första dollar. Till exempel kan en sjukförsäkringsplan ha en hög självrisk för allvarliga skador eller sjukdom och första dollar täckning för förebyggande vård. Vissa planer erbjuder också ett extra hälsosparkonto (HSA) som täcker andra olika sjukvårdskostnader.
I vissa sjukvårdssystem är första dollartäckning ett lagkrav för vissa former av förebyggande vård. Detta kan inkludera regelbundna hälsokontroller och vaccinationer. Det kan också handla om screeningar som mammografi, koloskopier och blodtrycksprov. Andra kostnader relaterade till dessa tjänster, såsom ytterligare kontorsbesök, kanske inte tillämpas på första dollar-täckning.
Alternativ till första dollar täckning inkluderar planer med co-insurance betalningar och begränsade förmånsbelopp. Co-assurance är ett system där patienter kollektivt absorberar vissa sjukvårdskostnader på bi-service basis, till exempel för läkarbesök. Begränsade förmånsbelopp ger täckning antingen upp till en viss summa pengar, antal läkarbesök eller en kombination av de två.
Det finns också planer som kombinerar HSA med en hög avdragsgill hälsoplan (HDHP). Denna typ av plan erbjuder en lägre betalning och fördelen med skattefria besparingar för hälsokostnader som är avsedda att kompensera några av riskerna med att ha en plan med hög avdragsgill. Vissa planer har ett hälsoersättningsarrangemang där en del av betalningarna till HDHP krediteras ett konto för potentiell framtida användning av patienten.