Fibromuskulär hyperplasi, även känd som fibromuskulär dysplasi (FMD), är ett allvarligt medicinskt tillstånd som påverkar arteriell fysiologi och funktion. Fibromuskulär hyperplasi, som vanligtvis påverkar njurartärerna, definieras av okontrollerad cellproduktion, känd som dysplasi, vilket resulterar i en förtjockning av de drabbade vävnaderna. Den efterföljande artärförträngningen utsätter en för betydande risk för komplikationer. I avsaknad av botemedel kan fibromuskulär hyperplasi behandlas med en kombination av mediciner och kirurgi.
Arteriell sammandragning och hyperplastiska symtom i samband med detta tillstånd kan efterlikna effekterna av åderförkalkning. Därför är det viktigt att fastställa den exakta orsaken till ens symtom för lämplig behandling. Generellt används avbildningstester för att diagnostisera fibromuskulär hyperplasi. Artärtillstånd, funktionalitet och cirkulation utvärderas i allmänhet med hjälp av ultraljuds- och angiogramteknologier.
Fibromuskulära dysplastiska symtom uppträder när cellulär reproduktion inom en artärvägg sker okontrollerat. Eftersom cellerna förökar sig inom mjukvävnadens gränser, tjänar överskottet av celler inget syfte. De onödiga cellerna ackumuleras, förtjockar vävnaden och bildar en utbuktning som minskar artärpassagen, vilket i slutändan försämrar blodflödet.
Trots frånvaron av en känd orsak till sjukdomsdebut kan flera faktorer bidra till fibromuskulär hyperplasi. Förvärvad eller medfödd arteriell missbildning som äventyrar syretillförseln till artärväggarna kan underlätta hyperplastisk aktivitet. En genetisk koppling kan också vara möjlig eftersom flera medlemmar i en enda familj kan utveckla MKS-symtom. Tobaksanvändning anses också ofta vara en bidragande faktor på grund av dess effekter på blodets syrenivåer och artärhälsan.
I de flesta fall förblir individer med fibromuskulär hyperplasi asymtomatiska, vilket innebär att de inte visar några tecken på sjukdom. Symtompresentationen är i allmänhet beroende av platsen för arteriell dysplasi. Individer med fibromuskulär hyperplasi kan utveckla lokalt obehag, atrofi eller funktionsförlust och oavsiktlig viktminskning. När den arteriella dysfunktionen finns i extremiteterna kan försämrad blodcirkulation orsaka domningar, missfärgning av huden och att det drabbade området känns kallt vid beröring.
Om tecken på MKS ignoreras eller behandlingen försenas kan betydande komplikationer uppstå. Försämrat blodflöde kräver ökad kraft för att hålla blodet cirkulerande, vilket utlöser en ökning av ens blodtryck. Områden där den dysplastiska aktiviteten är mest framträdande kan försvagas, vilket leder till utveckling av aneurysm. Försämrad cirkulation kan också öka risken för en stroke och äventyra organfunktionen.
Läkemedel utformade för att lindra arteriell sammandragning, minska hjärtfrekvensen och spola ut överflödig vätska från kroppen ordineras vanligtvis för fibromuskulär hyperplasi. Angioplastik utförs vanligtvis med hjälp av en ballongkateter för att vidga den drabbade artären. Närvaron av aneurysmal vävnad kan nödvändiggöra stentplacering för att förhindra arteriell kollaps. Långtidsbehandling med läkemedel rekommenderas i allmänhet efter operation för att minimera möjligheten för framtida ingrepp.