Fettinfiltration av levern, även känd som fettleversjukdom, är ett tillstånd där fettavlagringar ackumuleras i levern. Fett i levern är inte nödvändigtvis skadligt, och det orsakar inga symtom hos många patienter. Det kan dock leda till leverskador och organsvikt. Riskfaktorer för denna sjukdom inkluderar fetma, diabetes, stor alkoholkonsumtion och snabb viktminskning, även om fettleverinfiltration ibland kan förekomma hos patienter som inte visar några riskfaktorer. Behandling kan innefatta livsstilsförändringar, behandling av underliggande tillstånd och noggrann övervakning av receptbelagda och receptfria läkemedel.
Två typer av fettleversjukdom diagnostiseras oftast. Icke-alkoholisk fettleversjukdom (NALD) är den vanligaste, och personer med detta tillstånd utvecklar ofta inte allvarliga komplikationer. Icke-alkoholisk steatorrhoeic hepatit (NASH) anses vara mer benägna att skada leverfunktionen och orsaka livshotande komplikationer som cirros. Hepatit B och C kan öka en patients risk att utveckla NASH, liksom alkoholism.
Fettleversjukdomar orsakar ofta inga symtom, och de som uppträder är vanligtvis begränsade till viktminskning, trötthet och dov smärta i den övre högra delen av buken, där levern är belägen. Mer allvarliga symtom inkluderar svaghet, illamående, ådror och generell klåda. Patienter kan också drabbas av förvirring, svullnad av ben eller buk och gulsot, vilket är en gulfärgning av huden och ögonvitorna.
Fettinfiltration av levern kan diagnostiseras med blodprov för att mäta leverenzymer. När det finns höga nivåer av leverenzymer i blodet, är det ofta ett tecken på försämrad leverfunktion. Magnetisk resonanstomografi (MRI)-tester, datortomografi (CT)-tester och ultraljud kan användas för att bekräfta förekomsten av fettavlagringar. Leverbiopsier kan vara nödvändiga om läkaren misstänker ett allvarligt fall av denna sjukdom.
Behandling för fettleversjukdom har ännu inte standardiserats. Flera faktorer kan bidra till problemet, så behandlingen kretsar vanligtvis kring att minska patientens riskfaktorer och behandla underliggande sjukdomar, som diabetes. Regelbunden motion och en diet med låg fetthalt baserad på vegetabilisk mat rekommenderas vanligtvis för dem med någon form av leversjukdom. Patienter rekommenderas vanligtvis att undvika alkohol och mediciner, inklusive receptfria läkemedel, som kan belasta levern. Användning av receptbelagda läkemedel övervakas i allmänhet noggrant, eftersom många kan beskatta leverfunktionen.