Vad är Feltys syndrom?

Feltys syndrom eller Feltys syndrom är en sällsynt sjukdom som kan komplicera sjukdomen för dem som har reumatoid artrit. Inte alla personer med reumatoid artrit har eller kommer att utveckla Feltys syndrom. Att ha ytterligare två tillstånd identifierar de som gör det: ett mycket lågt antal vita blodkroppar och en förstorad mjälte, kallad splenomegali.
Feltys syndrom skapar problem eftersom den onormalt låga nivån av vita blodkroppar predisponerar människor för högre risk för infektion. De med Feltys syndrom är mer mottagliga, särskilt för lunginflammation och hudinfektion. Faktum är att vissa med Feltys syndrom kan utveckla skador på benen, som lätt kan bli infekterade. Ytterligare symtom på Feltys syndrom inkluderar de som är associerade med reumatoid artrit, höga nivåer av trötthet och aptitlöshet.

Diagnosen Feltys syndrom har inget enskilt test. Istället indikerar närvaron av dessa tre tillstånd Feltys syndrom. Behandlingen tenderar att baseras på graden av infektionskänslighet.

Vissa personer med Feltys syndrom får sin mjälte borttagen, eftersom en förstorad mjälte kan leda till plötslig bristning. Andra med Feltys syndrom kan behandlas med dagliga antibiotika. Ibland tvekar läkare att använda profylaktisk antibiotika eftersom detta kan leda till mer antibiotikaresistenta bakteriestammar som Meticillin-resistent Staphylococcus aureus (MRSA).

Många personer med Feltys syndrom kan också få veckovisa injektioner av granulocytstimulerande fraktion (GSF), som hjälper till att stimulera produktionen av en viss form av vita blodkroppar som kallas granulocyter. Detta kanske bara fungerar när blodprov visar att granulocyterna är en bristvara. Läkare fokuserar också på att behandla symptomen på reumatoid artrit genom en mängd olika mediciner.

Läkare råder också dem med Feltys syndrom att ta influensasprutor och att vara särskilt vaksamma under förkylnings- och influensasäsongen. De bör generellt undvika trånga områden under vintermånaderna. Vidare bör de undvika kontakt med dem som är aktivt sjuka.

Feltys syndrom förbryllar många forskare eftersom bristen på vita blodkroppar oftast indikerar olämplig funktion av benmärgen. Detta skulle tyda på att en benmärgstransplantation kan vara användbar. Men personer med Feltys syndrom verkar ha normalt fungerande benmärg, som initialt producerar tillräckligt med vita blodkroppar. De vita blodkropparna attackeras sedan och förstörs av kroppens eget immunsvar.

Endast cirka 1% av personer med reumatoid artrit utvecklar Feltys syndrom. Det tenderar att utvecklas oftast hos personer över 50. Vissa människor kan ha Feltys syndrom men får inte diagnosen eftersom de inte har några symtom på sjukdomen.