Ett livmoder-sakral ligament är ett parat ligament av det kvinnliga bäckenet som löper mellan livmodern och korsbenet, ett ben vid basen av kotpelaren i bäckenet. Även känt som ett rekto-uterint ligament, är det ett av tre parade peritoneala ligament som hjälper till att hålla livmodern på plats i bäckenhålan. Detta ligament uppstår från recto-uterina vecken av recto-uterine påsen, ett utrymme som finns precis bakom livmoderhalsen nära botten av livmodern, och fäster vid den främre delen av korsbenet.
Ett tätt band av bindväv, livmoder-sakrala ligamentet består till stor del av kollagenfibrer. Det är i huvudsak en fortsättning på de rekto-uterina vecken som gränsar till den nedre livmodern. De rekto-uterina vecken består av vävnad från bukhinnan, ett membran som inkapslar bukhålan som sträcker sig nedåt i bäckenet och slutar där det möter livmodern längs dess främre, övre och bakre gränser.
Där bukhinnan faller bakom livmodern bildar den en avsmalnande hålighet som kallas recto-uterine påsen eller utgrävning. De rekto-uterina vecken bildar väggarna i denna påse. Från dessa veck längs med basen av insidan av denna påse uppstår det livmodersakrala ligamentet.
Med sitt ursprung omedelbart bakom livmoderhalsen, som är öppningen till botten av livmodern från slidan, bildas det parade uterosakrala ligamentet på vardera sidan av livmoderns baksida. Varje ligament sträcker sig bakåt och uppåt längs vardera sidan av bäckenet, konvergerar bakåt för att fästa vid det främre nedre korsbenet. Korsbenet är ett staplat ben – faktiskt fem sammansmälta ben hos vuxna – som är formad som en kil som smalnar av när den sjunker. Den bildar den bakre väggen av bäckenhålan och gränsas ovanför av den femte ländkotan och nedanför av svanskotan, eller svanskotan.
Tillsammans med pubocervikala och kardinalligamenten fungerar livmoder-sakralligamentet för att hålla livmodern på plats i bäckenhålan. Båda de andra parade ligamenten uppstår från vardera sidan av livmoderhalsen, med pubocervikala ligament som sträcker sig anteriort för att fästa vid blygdsymfysen på framsidan av det nedre bäckenet och kardinalligamenten sträcker sig i sidled för att ansluta till ischial ryggraden på vardera sidan om bäcken. Det livmodersakrala ligamentet stödjer livmodern bakifrån, naturligtvis, genom att fästa vid korsbenet vid basen av kotpelaren. Detta organ stöds ytterligare av bäckenbottenmusklerna nedanför; den urogenitala diafragman, framför; och bukhinnan, ovanför och bakom.