Vad är ett urodynamiskt test?

Ett urodynamiskt test utförs på någon med specifika urineringsproblem för att utvärdera problemet och hjälpa till att bedöma orsaken. Detta test är beställt för personer med blockerat urinflöde eller problem med urinläckage. Det urodynamiska testet innebär att man kissar ner i en behållare medan urinvolym och urinflöde mäts.
I en normal urinväg arbetar flera organ, nerver och muskler tillsammans för att ackumulera, lagra och utsöndra urin. De första organen i urinvägarna, njurarna, samlar upp urin och filtrerar bort slaggprodukter. Urin passerar sedan genom urinledarna till urinblåsan, och därifrån utsöndras det via urinröret. Också involverade i denna process är bäckenbottenmuskler och sfinktermuskler, som hjälper till att förhindra urinläckage från urinblåsan. Nerver som finns i blåsan tar emot och skickar signaler om tillståndet i blåsan, som när den börjar bli full och när den behöver tömmas.

Dysfunktion i muskler, nerver eller organ kan därför orsaka en rad urinvägsproblem, såsom inkontinens, frekvent urinvägsinfektion, svårighet att urinera, smärtsam urinering eller oförmåga att tömma blåsan helt. Dessa problem har en mängd olika orsaker, inklusive skada, sjukdom, ålder eller graviditet. Ett urodynamiskt test används för att fastställa orsaken till blåsproblem eller för att ge information som, tillsammans med andra testresultat, kommer att hjälpa till med diagnosen.

Urodynamisk testning kan vara en procedur som är enkel eller komplicerad, beroende på hur mycket diagnostisk information som krävs. På den enkla änden av skalan kan en patient bli ombedd att kissa medan en läkare lyssnar. Ett mer komplicerat test innebär kateterisering av testdeltagaren för att fylla blåsan med en definierad mängd vätska, varefter deltagaren uppmanas att tömma sin blåsa. Att testa urinvägarnas funktion kan innebära att utvärdera hur snabbt urinblåsan töms, hur mycket urin som finns kvar i urinblåsan efter tömning eller hur mycket vätska urinblåsan kan behålla utan läckage.

Ett onormalt resultat från ett urodynamiskt test kan innefatta en eller flera av flera tillstånd. För vissa människor är problemet ett akut behov av att kissa eller en oförmåga att behålla urin även om urinblåsan bara innehåller en liten mängd. Om en onormalt stor mängd vätska hålls kvar i urinblåsan efter urinering, kan urinflödet från urinblåsan hindras eller blockeras. Alternativt kan musklerna som tvingar blåsan att dra ihop sig under urinering försvagas, vilket förhindrar korrekt sammandragning.

I de flesta fall kräver ett urodynamiskt test ingen speciell förberedelse. Testet måste ibland utföras med full blåsa, så deltagaren kan bli ombedd att undvika att kissa i flera timmar före testet. Urodynamisk testning är inte farlig eller smärtsam, men det kan vara svårt eller pinsamt för många människor, eftersom det innebär att man kissar i närvaro av en eller flera medlemmar av en klinisk personal.