Ett typiskt in vitro-fertiliseringsschema (IVF) varar cirka 31 dagar från administrering av den första medicinen till blodgraviditetstestet. Det finns många faktorer som påverkar varje patients individuella schema, så ett typiskt IVF-schema involverar en patient som har en normal 28-dagars menstruationscykel och inte använder p-piller för att reglera sin cykel. Varje schema inkluderar användning av läkemedel för att undertrycka ägglossning, stimulera äggsäckar och uppmuntra äggmognad; ägghämtning och embryoöverföringsprocedurer; och till sist ett graviditetstest.
IVF-schemat börjar med ett läkemedel som används för att undertrycka ägglossningen så att läkaren kan ha kontroll över ägglossningen för att säkerställa ett framgångsrikt resultat av IVF-behandlingen. I USA används en gonadotropinfrisättande hormonagonistmedicin för att åstadkomma detta; typen av medicin kan skilja sig åt beroende på var patienten befinner sig. Läkemedlet ges som subkutan injektion dagligen. Det ägglossningsdämpande läkemedlet startas under de sista sju dagarna av patientens menstruationscykel.
En dag efter att den nya menstruationscykeln har börjat börjar injektioner med follikelstimuleringshormon (FSH). Syftet med FSH är att stimulera utvecklingen av mogna folliklar med varje follikel som innehåller ett ägg. Detta är också en daglig subkutan injektion som tas under åtta dagar i samband med ägglossningsdämpande läkemedel. Dessa åtta dagar är kända som stimuleringsdagar, och under denna tidsperiod planeras flera blod- och ultraljudsundersökningar. Blod testas för att kontrollera om det finns lämpliga östrogennivåer, och det transvaginala ultraljudet mäter storleken på äggsäckarna.
Dag 16 av IVF-schemat inkluderar injektionen av humant koriongonadotropin (HCG). HCG-injektionen används för att hjälpa äggen att nå mognad. Detta är också den sista dagen av ägglossningsdämpningen och FSH-injektioner.
Två dagar efter HCG-injektionen administreras ägguttagningsproceduren. Patienten läggs under kraftig anestesi, och ett ultraljud används för att styra en nål till äggstocken och follikeln. Follikelvätskan sugs genom nålen; äggen lossnar från follikelns vägg och dras ut ur äggstocken. Fyra timmar senare läggs spermier till äggen och äggen observeras för att säkerställa befruktning.
Dagen efter ägguttagsproceduren påbörjas progesteronbehandling. Behandlingen ges antingen med dagliga injektioner eller daglig användning av en vaginal kräm. Progesteron är ett kvinnligt hormon som hjälper till att förbereda livmodern för embryoimplantation.
Embryoöverföring är nästa på IVF-schemat, men dagen då överföringen sker beror på om det är en tredagarsöverföring eller en femdagarsöverföring. Tidsperioden mellan ägguttagningen och embryoöverföringen beror på läkaren. Embryoöverföringsproceduren kräver inte bedövning. Under ultraljudsledning förs en embryoöverföringskateter genom livmoderhalsen in i livmodern och embryona överförs genom katetern till livmoderslemhinnan. Patienten ligger på rygg i en timme innan hon går hem.
Det sista steget i IVF-schemat är blodgraviditetstestet. Graviditetstestet är planerat cirka 14 dagar efter ägguttagningsproceduren. Om graviditetstestet är positivt kommer ytterligare uppföljningsåtgärder att vidtas för att säkerställa en hälsosam graviditet.