Ett TSH-blodprov mäter det sköldkörtelstimulerande hormonet (TSH) i kroppen. Testet utvärderar möjligheten av ett sköldkörtelproblem hos patienten. Den utförs genom en enkel blodtagning och används för både en initial diagnos och kontinuerlig övervakning av sköldkörtelfunktionen. TSH-blodprovet utförs vanligtvis i ett labb eller på en läkarmottagning och tar bara några minuter.
TSH-blodprovet beställs ofta av en läkare när tecken på antingen hypotyreos eller hypertyreos är närvarande. Det kan också hjälpa till att fastställa den specifika orsaken till hypotyreos. Sköldkörtelblodprovet beställs också med jämna mellanrum för patienter som är på medicin för antingen sköldkörteltillstånd, för att avgöra om de aktuella medicindoserna är korrekta. Nyfödda barn har ibland ett TSH-blodprov för att kontrollera om sköldkörtelfunktionen är låg.
Onormala nivåer av sköldkörtelstimulerande hormon kan indikera ett sköldkörtelproblem. Höga TSH-nivåer indikerar vanligtvis hypotyreos, vilket innebär att sköldkörteln är underaktiv. Låga nivåer av TSH kan betyda att sköldkörteln är överaktiv, ett tillstånd som kallas hypertyreos. Om TSH-blodprovet kommer tillbaka och indikerar antingen höga eller låga TSH-nivåer, kan ytterligare sköldkörtelblodprov beställas.
Höga eller låga nivåer av TSH hos patienter som redan diagnostiserats med ett sköldkörteltillstånd kan indikera felaktiga läkemedelsnivåer. Låga nivåer hos en patient med hypotyreos kan tyda på att dosen är för hög, medan höga TSH-nivåer kan betyda att medicindosen är för låg. Testresultaten hjälper en läkare att justera medicindosen för att hålla TSH-nivåerna inom det normala intervallet.
T3-, T4- och sköldkörtelantikroppstester är andra möjligheter. Sköldkörtelstimulerande hormon reglerar produktionen av T3, eller trijodtyronin, och T4, eller tyroxin. T3- och T4-testerna kan ge en mer exakt bild av de sköldkörtelproblem som uppstår hos patienten. Låga T3- och T4-nivåer åtföljer vanligtvis höga TSH-nivåer hos personer med hypotyreos. Höga T3- och T4-nivåer är associerade med låga TSH-nivåer hos patienter med hypertyreos.
Vissa faktorer påverkar noggrannheten av ett TSH-blodprov, inklusive stress eller kroniska sjukdomar. Vissa mediciner kan också påverka resultaten, inklusive dopamin, litium, heparin, levodopa, kortikosteroider, metimazol och propyltiouracil. Röntgenstrålar eller tester med radioaktivt material under de senaste fyra till sex veckorna orsakar ibland också felaktiga testresultat. Sköldkörtelstimulerande hormonnivåer kan också vara låga under graviditetens första trimester. Läkaren bör känna till någon av dessa faktorer innan TSH-blodprovet utförs.