Vad är ett ringformigt ligament?

Ett ringformigt ligament är ett ligament som förbinder radiusbenet med ulnabenet vid den proximala radioulnarleden i den mänskliga underarmen. Cirkulärt till formen lindar detta ligament runt huvudet av radien, som löper parallellt med ulna, och fäster vid ulna-benet. Denna form är det som gör att radien kan rotera fram och tillbaka längs ulna och därför tillåter pronation och supination av underarmen, eller rotation med handflatan nedåt och uppåt. Det ringformiga ligamentet håller också radien på plats mot ulna.

Börjar och slutar på den radiella skåran av ulna, en avlång fördjupning nära toppen av benet på dess inre yta, det ringformiga ligamentet finns precis under armbågsleden. En del av radiusbenet artikulerar med den radiella skåran mellan marginalerna där ligamentet börjar och slutar för att bilda den proximala radioulnarleden, en typ av synovialled som kallas en pivotled. Pivot lederna består av ett cylindriskt ben – i det här fallet huvudet på radien – med ett annat ben och en fästring av ligament som roterar runt det. Denna speciella led kännetecknas av närvaron av det ringformiga ligamentet.

Som en ring på ett finger omsluter det ringformiga ligamentet radiehuvudet och fäster vid ulna. Rörelsen som tillåts av denna artikulation är supination, eller rotation av underarmens handflata uppåt. För att göra denna rörelse möjlig fäster de ansvariga musklerna, biceps brachii i överarmen och supinatorn i underarmen, till radien och drar i den under sammandragningen. Detta orsakar rotation av radien inom det ringformade ligamentet i ulna. En liknande rotation sker i motsatt riktning under pronationsrörelsen, eller rotation av underarmen med handflatan nedåt, men det mesta av verkan sker vid den distala radioulnarleden, där radien och ulna möts precis ovanför handleden.

Det ringformiga ligamentet är också det som håller radien på plats mot ulna. Som sådan är den vanligaste skadan på denna bindväv och leden den omsluter en nedåtgående förskjutning av radiehuvudet från ligamentet. Även känd som nursemaids armbåge, ses det oftast hos små barn och är vanligtvis en följd av ett kraftfullt ryck i armen, som när en vuxen rycker i eller lyfter ett barn i handleden. Resultatet är att radien dras ur sin plats, en skada som vanligtvis behandlas icke-kirurgiskt av en läkare som kan flytta radien inom ligamentringen.