Ett retrograd uretrogram är en röntgenprocedur som utförs för att undersöka integriteten hos urinröret, en del av de nedre urinvägarna. Vanligtvis utförs proceduren hos män efter att de har utsatts för ett trubbigt trauma, men kan även göras hos kvinnor. I proceduren injiceras ett färgämne i urinrörsöppningen och färgämnets rörelse upp i blåsan utvärderas med röntgen. Även om testet oftast görs i samband med trauma, kan det också utföras för att leta efter förträngning i urinrörets diameter.
Grundidén med att utföra ett retrograd uretrogram är att visualisera urinröret, som är den anatomiska struktur som transporterar urin från blåsan till utanför kroppen, vilket gör att människor kan kissa. Med denna röntgenprocedur injiceras ett färgämne i urinrörsöppningen och kommer in i kroppen i motsatt riktning som urinen normalt strömmar. En röntgenbild tas av det nedre bäckenområdet, vilket gör att färgämnet kan visualiseras. Ett normalt test skulle visa att färgen fortskrider från det nedre urinröret upp i urinblåsan och fyller blåsan med kontrastmaterialet.
Ett onormalt retrograd uretrogramresultat skulle tyda på att urinröret skadats. På röntgen kan färgen rinna utanför urinrörets normala bana, vilket tyder på att väggen i denna rörformiga struktur har störts. I vissa fall kan färgämnet aldrig nå blåsan, vilket också tyder på att det var skador på urinröret.
En av de viktigaste anledningarna till att ett retrograd uretrogram utförs är vid akut trauma. Testet görs oftare hos män eftersom de har en högre risk att drabbas av skador på urinröret, eftersom dessa strukturer är mycket längre hos män eftersom deras urinrör måste korsa penislängden. I vissa fall kan dock testet också göras på kvinnor för att säkerställa att de inte har skador på denna avgörande struktur. Kliniska fynd som tyder på att denna röntgenprocedur bör göras inkluderar blödning vid urinrörsöppningen, upptäckt av blåmärken eller hematom i huden som ligger över urinröret, eller notering av en hög-ridande eller mossig prostata hos män under en rektalundersökning.
En annan anledning till att ett retrogradt urinrör kan utföras är att leta efter förträngningar, eller förträngningar, i urinröret. Förträngningar kan utvecklas från att ha en kronisk infektion, att leva med en kateter placerad inuti urinröret under en längre period eller att utsättas för strålbehandling som en del av en cancerbehandlingsregim. Symtom som är förknippade med förträngning kan inkludera ansträngning vid urinering eller en känsla av ofullständig evakuering av urinblåsan.