Ett perkutant kolangiogram är en medicinsk bild som tas av gallgångarna för att avgöra om de är blockerade. Gallgångarna gör att gallan kan transporteras från levern till tunntarmen eller gallblåsan. Om dessa kanaler blockeras kan gallan ackumuleras och backa upp i levern. För att generera ett perkutant kolangiogram injiceras färgämne i gallgångarna, och hur färgen rör sig undersöks på en röntgen.
Galla, en mörkgul färgämne som fungerar för att smälta fetter och ta bort avfall från kroppen, utsöndras av specialiserade celler i levern. Den lämnar levern och rör sig genom vänster och höger leverkanaler, som sedan smälter samman. Från denna vanliga leverkanal kan galla strömma in i tunntarmen eller komma in i gallblåsan och lagras för framtida bruk.
Om en gallsten utvecklas i gallblåsan och går in i gallgången, kan det orsaka en blockering; tumörer och inflammationer kan också leda till blockerade gallgångar. En läkare kan kanske fastställa platsen för en blockering genom att undersöka det perkutana kolangiogrammet av gallgångssystemet. Den medicinska proceduren som görs för att generera denna typ av röntgen kallas perkutan transhepatisk kolangiografi. Denna procedur tar 30 minuter till en timme och görs på poliklinisk basis medan patienten är vaken.
För att utföra denna procedur låter en röntgentekniker känd som en radiolog patienten ligga på rygg. En lokalbedövning injiceras i huden på höger sida av buken för att bedöva området. Radiologen för sedan in en nål genom revbenen och direkt in i en av gallgångarna i levern; ett jodfärgämne injiceras sedan långsamt i gallgångarna. Detta jodfärgämne är synligt på röntgenbilden och gör det möjligt för radiologen att se vägen som gallan normalt skulle flöda.
Om jodfärgen inte flödar ordentligt på det perkutana kolangiogrammet, kan läkaren kanske hitta en blockering på röntgenmonitorn. Han eller hon skulle då behöva bestämma lämplig behandling; i vissa fall följs denna procedur omedelbart av en biliär dräneringsprocedur. Läkaren kan föra in ett avlopp för att tömma gallan i en liten påse utanför kroppen eller i buken. Ett annat alternativ skulle vara att sätta in en stent som skulle öppna gallgången och låta den rinna av.