Vad är ett omskärelseärr?

Ett omskärelseärr är resultatet av ett vanligt kirurgiskt ingrepp där en del av eller hela förhuden avlägsnas från penis. Ärret ligger precis under huvudet på penis och kännetecknas av en något mörk ring. Vilken typ av ingrepp som används avgör ärrets utseende, även om omskärelseärret i många fall bleknar och knappt märks.

Omskärelser på nyfödda görs med specialutrustning som kallas Plastibell, en Gomco-klämma eller en Mogen-klämma, tillsammans med ett fasthållningsinstrument. Läkning tar vanligtvis fyra till sex dagar. Vuxna omskärelser utförs i allmänhet utan sådana redskap, och läkningstiden kan ta upp till sex veckor. Beroende på vilket förfarande som används kan omskärelseärret verka iögonfallande eller ojämnt, eller så kan det blekna med tiden.

I USA utförs omskärelse i allmänhet på nyfödda och är inte en del av en religiös ceremoni som det är i den judiska och islamiska kulturen. Anses till kosmetisk kirurgi för det mesta, omskärelse har ingen effekt på det manliga reproduktionssystemet. Det finns en del kontroverser kring omskärelse, och många har ifrågasatt dess medicinska nödvändighet. American Medical Association (AMA) släppte en rapport 1999 där den inte rekommenderar nyfödda omskärelser annat än av religiösa eller rituella skäl.

Kontroversen om omskärelse handlar generellt om huruvida ingreppet är medicinskt nödvändigt eller inte. En åsikt är att omskärelse minskar risken för peniscancer, hiv, och främjar god hygien. Andra åsikter hävdar att så inte är fallet, och att fördelarna med omskärelse inte uppväger risken för infektion av omskärelseärret, skador på urinröret eller överdriven blödning.

Omskärelse är vanligast i den muslimska världen, delar av Sydostasien, Afrika, USA, Filippinerna, Israel och Sydkorea. Det är relativt sällsynt i Europa, Latinamerika, delar av södra Afrika och större delen av Asien. Världshälsoorganisationen uppskattar att 30-33 % av männen globalt är omskurna. Prevalensen av omskärelse i USA uppskattas till 79 %, även om procentsatserna verkar variera beroende på region.
Många känner att förlusten av förhuden och det resulterande omskärelseärret är vanprydande, onödigt och psykiskt skadligt. Studier är motstridiga, men American Academy of Pediatrics utfärdade ett uttalande att omskärelse inte är svaret på optimal penishygien, och AMA konstaterar att även om omskärelse kan hjälpa till att förhindra phimosis, där förhuden inte kan dras tillbaka från penishuvudet, bör inte anses vara det enda sättet att förebygga peniscancer, en sällsynt sjukdom.