Ett kolonspekulum är handelsverktyget för hydroterapeuter som använder det avlånga instrumentet för att bevattna tjocktarmen. Medan spekulationer för slidan kan vara av metall och återanvändbara, har många regeringar tillsynsmyndigheter som kräver att ett tjocktarmsspekulum ska göras av sanitetsplast och engångsbruk eftersom det rör fekalt material; USA:s Food and Drug Administration (FDA) är en sådan byrå. Lite liknar en tampongapplikator sträcker sig cylindern på ett kolonspekulum vanligtvis ungefär sex tum (15.24 cm) i längd, även om inte mer än fyra tum (10.16 cm) sätts in.
Till skillnad från andra spekulationer som kan användas ensamma, är tjocktarmsspekulum en ihålig tunna som måste användas med en obturator. Obturatorn är en lång stav med ett böjt munstycke som passar inuti spekulumet; den inkluderar en ändring eller ett platt ändhandtag som gör att hydroterapeuten kan ta bort obturatorn för att ansluta slangar för evakuering av avfall. Delar av ett kolonspekulum inkluderar dess släta, avsmalnande näsa som styr införandet; den tunna rörformade kroppen som är stark, men bekväm nog att hålla tillbaka sfinktermusklerna i anus; och slutligen en backspärr som förhindrar överinsättning.
Efter backspärren har spekulumet en vattenanslutningsport som skjuter ut diagonalt från sidan av enheten; denna del av spekulumet infogas aldrig i klienten. Det är här en terapeut fäster en vattenledning för att spola ut ändtarmen och påbörja kolonrensningsprocessen. Vattenledningen är ansluten till en hydroterapimaskin som låter terapeuten kontrollera vattnets kraft och temperatur; ibland blandas örter och andra tillsatser i vattnet för att skapa en rengörande lösning.
Under själva tjocktarmen, för en hydroterapeut först in tjocktarmsspekulumet i anus och trycker igenom det till ändtarmen. Obturatorn tas sedan bort. Vid den tidpunkten startas vattenflödet, vilket återfuktar påverkat avfall i tarmarna och lossar det. Efter att klienten tillfälligt håller i vätskan tas vattnet och avfallet bort, vanligtvis genom ett slutet system som inte tillåter lukt eller läckage. Denna process upprepas vanligtvis tills det mesta av det påverkade avfallet har evakuerats.
Risker följer med användningen av ett kolonspekulum under hydroterapi. Vissa patienter har rapporterat att deras ändtarm eller tarmväggar var perforerade av spekulationer eller att hemorrojder har irriterats, vilket lett till blödning. På kliniker som inte följer reglerna för engångsspekula har patienter enligt uppgift fått sjukdom från avfallsrester på ett kolonspekulum. Personer med bukbråck eller tjocktarmscancer rekommenderas att inte söka hydroterapi av tjocktarmen.