Vad är ett kolecystektomisnitt?

Ett kolecystektomisnitt är en kirurgisk öppning i kroppen genom vilken en patients gallblåsa avlägsnas. Kirurger kan också utföra denna procedur för att ta bort gallsten, snarare än hela organet. Det finns två huvudsakliga kirurgiska tillvägagångssätt: laparoskopiska snitt eller en öppen kolecystektomi. Den laparoskopiska tekniken använder flera, mindre snitt, medan den öppna operationen innebär att man använder ett stort snitt.

På en daglig basis tillverkas cirka tre till fem koppar galla i levern och lagras i gallblåsan, och den utsöndras i tunntarmen efter behov för att smälta maten. När gallsten bildas i organet blockerar de gallflödet och kan orsaka att organet blir inflammerat och infekterat. Eftersom gallblåsan är belägen under levern kommer ett öppet kolecystektomisnitt att göras i detta område, på den övre högra sidan av patientens bål. När laparoskopisk kirurgi används kommer dessa snitt att placeras runt navelområdet.

För att förbereda sig för en kolecystektomi bör patienter diskutera proceduren med sina kirurger. De bör avslöja sin fullständiga medicinska historia, och de kommer sannolikt att genomgå blodprov och ultraljud så att kirurgen kan bedöma deras allmänna hälsa. Generell anestesi kommer att användas så att patienten inte kommer att känna smärta under kolecystektomisnittet och borttagning av gallblåsan.

Med den laparoskopiska tekniken kommer kirurgen att göra fyra små snitt i nedre delen av buken, nära naveln. Han kommer att föra in ett litet instrument i ett av snitten, vilket kommer att blåsa upp buken med koldioxid. Ett laparoskop, som är en liten videokamera, sätts in genom ett annat kolecystektomisnitt. När kirurgen tydligt kan se gallblåsan med laparoskopet kommer andra små instrument att navigeras till området för att ta bort gallstenen eller gallblåsan.

Ibland, i mer komplicerade operationer, kan kirurgen börja med laparoskopiska snitt och kommer sedan att behöva byta till en öppen operation. Detta större kolecystektomisnitt kommer att placeras nära gallblåsan. När gallblåsan har tagits bort kommer kirurgen att använda suturer eller kirurgiska häftklamrar för att stänga snittet. Han kan också föra in ett avlopp i snittet, som kommer att användas tillfälligt för att avlägsna överflödig vätska från området.

Återhämtningstiden för en öppen operation är längre än en laparoskopisk operation. Patienter som har laparoskopisk kirurgi kan stanna på sjukhuset i 24 timmar, innan de vilar hemma under de kommande en till två veckorna. De som har ett öppet kolecystektomisnitt kan återhämta sig på sjukhuset i tre till fyra dagar, innan de vilar hemma i fyra till sex veckor.
Patienterna kommer att behöva ta hand om snitten hemma medan de läker. Läkaren kommer att instruera patienten om hur ofta förbanden ska bytas. De ska alltid tvätta händerna väl innan de rör vid snittstället. Patienter bör ringa sina läkare om de märker tjocka, gula flytningar från snitten eller ökande svullnad och smärta runt området. Suturer och häftklamrar kommer att tas bort av läkaren när snitten läker, medan kirurgisk tejp kommer att falla av sig själv inom 10 dagar.