Ett vaskulärt transplantat är ett rörformat syntetiskt material som kirurgiskt implanteras i venerna och artärerna. Diametern och längden på transplantatet kommer att variera beroende på storleken på artären eller venen som ersätts. Dessa transplantat används för perifera vaskulära bypass-operationer och för att skapa venåtkomst hos hemodialyspatienter. Det vaskulära transplantatet kan vara tillverkat av flera olika biokompatibla material.
En typ av kärltransplantat är gjord av naturligt kollagen. Kollagenfibrerna vävs samman för att skapa ett mycket flexibelt litet rör. Ett kollagenbaserat transplantat används oftast för att skapa en arteriovenös (AV) portal som används för hemodialys. AV-kärltransplantatet binder samman en ven och en artär och skapar en stabil öppning för dialysbehandling.
Vissa kärltransplantat är gjorda av ett material som kallas nanotyg av polyuretan. Detta unika transplantat implanteras ofta för att skapa en AV-dialysåtkomstpunkt. Transplantatet stängs efter att dialysnålen har tagits bort, vilket resulterar i att mindre blod läcker in i den omgivande vävnaden.
Andra vaskulära transplantatmaterial utvecklades för att vara resistenta mot bildning av blodproppar. En av dessa är ett transplantat tillverkat av ett material belagt med ett lager av det antikoagulerande heparinet. Att applicera antikoagulantia på ytan av transplantatet kan minska risken för trombos, en propp i ett blodkärl, vilket gör att transplantatet misslyckas. Ett annat transplantatmaterial inkluderar en kolbaserad substans som kan minska sannolikheten för att blodproppar bildas. Dessa transplantat används ofta i kardiovaskulära operationer.
Efter operation för att implantera det vaskulära transplantatet kommer patienten att övervakas noga med avseende på potentiella komplikationer. Blodplättar kan samlas onormalt på ytan av transplantatet, vilket hindrar blodcirkulationen och förlänger den tid som krävs för transplantatstället att läka.
En bakteriell infektion kan uppstå och bromsa läkningsprocessen. Vissa personer med bakterieinfektioner med ursprung i transplantatet blir septiska och går i chock. Det är möjligt att transplantatet kommer att misslyckas, vilket kräver operation för att avlägsna och ersätta transplantatet.
Tilltäppning eller blockering av transplantatet är en allvarlig komplikation av proceduren. Människor som röker eller har högt kolesterol i blodet har en hög risk för transplantatocklusion. Diabetiker är mer benägna att ha dålig blodcirkulation, och detta kan vara en bidragande faktor till den högre frekvensen av transplantatfel som rapporterats bland diabetespatienter. Trombocytdämpande och antikoagulerande mediciner kan ordineras för att förhindra att blodproppar blockerar blodets passage genom det implanterade transplantatet.
Åtgärder kan vidtas för att undvika en bakteriell infektion av kärltransplantatet. Den dagliga appliceringen av nya sterila bandage och förband kan förhindra att transplantatstället blir infekterat. Antibiotika kan förskrivas under den kritiska läkningsperioden efter operationen. Bra näring, mycket vätska och god sömn kan hjälpa vissa människor att undvika att bli sjuka efter kärltransplantationsoperationen.