Vad är ett hepatiskt hemangiom?

Ett hepatiskt hemangiom är en ovanlig, långsamt växande massa av blodkärl i levern. Det är ett godartat tillstånd som sällan orsakar några symtom eller negativa hälsoeffekter. De flesta människor som har hepatiska hemangiom är antingen aldrig diagnostiserade eller omedvetna om detta förrän de genomgår diagnostiska bildundersökningar för andra problem. Behandling är vanligtvis onödig, även om personer som upplever inre blödningar, frekventa kramper eller leverinflammation kan schemaläggas för operation.

Orsakerna till hepatiskt hemangiom är inte kända. Forskning tyder på att vissa hormoner, inklusive östrogen och progesteron, kan spela en roll i deras utveckling. Kvinnor är så mycket som sex gånger mer benägna att utveckla hemangiom än män, och massorna är mer benägna att växa om en person tar steroider, p-piller eller östrogenhormonersättningsläkemedel. Initiala tumörer är vanligtvis närvarande från födseln och växer aldrig mer än ungefär en halv tum (cirka 1.25 centimeter) i diameter. De består av kluster av konstigt formade blodkärl.

Majoriteten av hepatiska hemangiom orsakar inga symtom, särskilt om de är mycket små. En stor tumör kan irritera slemhinnan i levern eller brista och blöda om buken lider av fysiskt trauma. När symtom uppträder inkluderar de vanligtvis smärta och ömhet i den övre delen av buken. En person kan förlora sin aptit eller känna sig mätt efter att ha ätit små portioner mat. Frekventa anfall av illamående och kräkningar är ovanliga men möjliga när levern är skadad av ett hepatiskt hemangiom.

När en läkare märker en liten massa i levern vid diagnostiska tester, ordnar han eller hon vanligtvis ytterligare undersökningar för att avgöra om det är ett benignt hepatiskt hemangiom eller en cancertumör. Datoriserade tomografiska skanningar, ultraljud och magnetisk resonanstomografi kan alla vara till hjälp för att avslöja massans natur. Om tester inte är avgörande kan en leverbiopsi schemaläggas för att bekräfta diagnosen.

Behandling rekommenderas inte för de flesta patienter som har hemangiom som inte orsakar symtom. Om ett hepatiskt hemangiom är mycket stort eller redan har spruckit, kan dock operation behövas för att förhindra eventuella komplikationer. Det finns några olika alternativ för operation, inklusive excision av själva tumören, avlägsnande av en del av levern som innehåller massan eller ligering av blodkärlen som matar hemangiom. Mycket sällan kan en patient behöva en levertransplantation om organets funktion är allvarligt nedsatt. Det är osannolikt att hemangiom kommer tillbaka efter framgångsrika operationer.