Ett förskjutet revben är ett ganska vanligt men extremt smärtsamt medicinskt tillstånd där den ena änden av ett revben glider ut ur uttaget som förbinder det med bröstbenet eller ryggraden. Kallas även revbensseparation, det är oftast orsakat av fysiskt trauma, som det från en idrottsskada eller olycka. Personer med detta tillstånd behöver omedelbar medicinsk behandling för att undvika potentiellt livshotande komplikationer. Även om det är omöjligt att helt förhindra denna typ av skada, finns det saker som människor kan göra för att minska sina chanser att det händer.
Symptom
Huvudsymtomen på ett förskjutet revben är skarp smärta i bröstet eller ryggen – beroende på var skadan är – tillsammans med blåmärken och svullnad. De flesta människor hör också ett hörbart pop när det händer och brukar utveckla en knöl. Beroende på platsen kan en person ha svårt att andas och känner vanligtvis intensiv smärta när han sitter upp, hostar eller anstränger sig.
Diagnos och behandling
Alla med dessa symtom bör omedelbart besöka en vårdgivare för vård. Vårdgivaren kommer vanligtvis att göra en extern undersökning och sedan beställa medicinska avbildningsstudier som röntgen eller magnetisk resonanstomografi (MRT) för att bekräfta diagnosen och utesluta möjligheten för inre skador. Om han eller hon upptäcker att revbenet bara är subluxerat, eller lite på sin plats, istället för att gå ur led, kan ingen ytterligare behandling behövas, eftersom många subluxationer läker av sig själva.
Om revbenet verkligen är ur led men det inte finns några andra problem kommer vårdgivaren vanligtvis att ge personen lätt bedövning och sedan trycka tillbaka benet på plats. När den väl är återmonterad kommer han eller hon att linda in personens bröstkorg med ett kompressionsbandage för att hålla benet på plats och förhindra att det skadas igen. Även om kirurgi vanligtvis inte behövs för en revbensseparation, kan det vara nödvändigt om benet är mycket allvarligt på plats, om det är i en vinkel som kan skada andra organ eller nerver, eller om det finns omfattande skador på ligamenten.
Återvinning
Under återhämtningen kan en person ta OTC-värktabletter som acetaminophen eller ibuprofen för att minska smärta och inflammation. Han eller hon bör undvika fysisk aktivitet och med jämna mellanrum applicera ispåsar på skadan. Den tid som behövs för återhämtning beror på en persons ålder, fysiska tillstånd och skadans svårighetsgrad, men de flesta läker på cirka sex veckor. Även efter att revbenet har läkt måste de flesta styrketräna och konditionera innan de börjar göra sina vanliga aktiviteter igen. Människor kan påskynda läkningstiden genom att följa sin vårdgivares instruktioner och vila så mycket som möjligt.
Potentiella komplikationer
Komplikationer från ett förskjutet revben är sällsynta, men de kan hända. Chock kan inträffa, liksom infektioner och försämrad blodcirkulation. Att separera ett av de översta revbenen är särskilt farligt, eftersom de kan skada eller punktera vitala organ som hjärta och lungor. Det kan också sätta press på nerverna i armen och axeln, vilket kan leda till allvarliga problem för idrottare.
Riskfaktorer och förebyggande
Artrit, reumatism och fetma är alla riskfaktorer för ett ur led i revbenet. Människor som utövar högkontaktsporter eller tar vissa mediciner som försvagar brosket tenderar också att ha fler separationer än andra. De i riskgrupper kan minska sina chanser att få problem med revbenen genom att göra övningar för att förbättra muskeltonus och stärka benen, bära skyddsutrustning när du spelar sport och stretcha innan du tränar. Om en person har kroniska revbensskador kan han eller hon arbeta med en sjukgymnast för att utarbeta en stärkande rutin eller en kiropraktor för pågående terapi.