Erosiv esofagit är en inflammation i cellskiktet som kantar insidan av matstrupen. Detta tillstånd är en komplikation som beror på svår gastroesofageal refluxsjukdom (GERD). Magsyra som rinner baklänges upp i matstrupen, eller refluxer, kan skada epitelcellerna som utgör matstrupsslemhinnan.
Matstrupen är röret som transporterar mat från munnen till magsäcken. Vid den punkt där matstrupen ansluter till magsäcken finns det en rund sfinktermuskel som öppnar sig för att maten ska kunna komma in i magen. Sfinktermuskeln stängs när matsmältningen börjar så att syra från magsäcken inte kan rinna tillbaka in i matstrupen. Om sfinktermuskeln inte stänger kan patienten uppleva smärta eller halsbränna.
Om halsbränna uppstår mer än några gånger under en vecka kan detta kallas GERD. Slemhinnan i magen är belagd med ett lager av slem för att skydda cellerna från saltsyra, vilket underlättar matsmältningen. Skivepitelceller kantar matstrupen, och dessa celler skyddas inte av slem och är därför inte avsedda att vara i kontakt med magsyra under långa perioder. Med kronisk GERD kan dessa epitelceller skadas och patienten kan utveckla erosiv esofagit.
Smärta och svår halsbränna är de primära symtomen på både GERD och erosiv esofagit. Diagnos ställs vanligtvis efter att läkaren tagit en fullständig historia och förstår symptomen. Omfattande diagnostiska tester behövs vanligtvis inte om inte symtomen är ganska allvarliga och tidigare behandlingsmetoder har misslyckats.
Läkaren kommer med största sannolikhet att börja med en enkel behandlingsplan som kan inkludera medicinering och livsstilsjusteringar. GERD kan utlösas av ämnen som koffein, alkohol och tobak, som är kända för att få sfinktermuskeln i den nedre änden av matstrupen att slappna av. Dessa ämnen kan också stimulera syraproduktionen. Graviditet eller övervikt kan också sätta press på esofagusmuskeln.
För att hjälpa till att kontrollera GERD bör patienter undvika kryddig mat, kolsyrade drycker och mat som innehåller mycket fett. Fet mat tar längre tid att smälta och kommer att stanna kvar i magen längre. Dessutom bör patienter äta mindre måltider och förbli upprätt i några timmar efter en måltid; att ligga ner efter att ha ätit kan bidra till GERD.
Det finns olika typer av mediciner som kan vara till hjälp för att lindra symtom på GERD. Antacida kommer att neutralisera syra som redan har utsöndrats. Histamin-2-blockerare kan tas 30-60 minuter innan man äter och dessa läkemedel blockerar syrasekretionen. Protonpumpshämmare är en annan typ av medicin som minskar syraproduktionen.
Genom att eliminera orsakerna till GERD kan den inflammation som orsakar erosiv esofagit ha en chans att läka. Om smärtan och halsbrännan kvarstår kan läkaren vilja använda ett endoskop för att undersöka slemhinnan i matstrupen. Det finns kirurgiska alternativ för att reparera esofagussfinktermuskeln. Livsstilsförändringar och medicinering resulterar vanligtvis i läkning av erosiv esofagit med en till tre månader.