En trumhinnareparation eller tympanoplastik är ett kirurgiskt ingrepp för att fixa en skadad trumhinna. Känd som trumhinnan, är trumhinnan en viktig del av örat. Skador på denna struktur kan resultera i hörselnedsättning, återkommande öroninfektioner och andra problem. Denna procedur kan rekommenderas för behandling av ett antal olika tillstånd. Det utförs av en öron-, näs- och halsspecialist (ÖNH).
En anledning att utföra en trumhinnareparation är en perforering. Trumhinnan kan perforeras som ett resultat av kroniska infektioner, trauma, medfödda tillstånd eller placering av avlopp som används för att behandla infektioner. Läkare kommer vanligtvis att rekommendera ett avvaktande tillvägagångssätt för perforeringar, men om det blir uppenbart att trumhinnan inte kan läka självständigt, måste reparation av trumhinnan övervägas som ett alternativ.
Medfödda anomalier som involverar trumhinnan kan repareras kirurgiskt och reparationer kan också användas för att behandla avlagringar av kalcium på trumhinnan. En annan anledning att utföra denna operation är ett tillstånd som kallas en indragningsficka. Hos personer med indragningsfickor byggs tryck upp inuti örat, vilket drar trumhinnan ur sitt läge. Detta leder i sin tur till skador som orsakar hörselnedsättning.
Beroende på patienten och detaljerna för proceduren kan en ÖNH rekommendera lokal eller allmän anestesi för en trumhinnareparation. För inblandade ingrepp och unga patienter föredras generellt eftersom patienten är helt orörlig. För enkla ingrepp och samarbetsvilliga patienter kan en lokalbedövning för att hantera smärta på operationsstället vara tillräckligt. Kirurgen använder en mängd olika verktyg för att komma in i örat i syfte att utföra reparationen av trumhinnan.
Efter en trumhinnareparation kommer örat att packas med sårförband som med jämna mellanrum måste tas bort och kontrolleras. Patienter måste hålla vatten ur öronen, undvika att blåsa hårt i näsan och avstå från fysisk ansträngning i flera dagar efter operationen. Detta ger örat en chans att läka innan trumhinnan utsätts för stress. En kirurg kan ge råd om när en patient kan vara aktiv igen, baserat på läkningshastigheten i örat och komplexiteten i reparationen av trumhinnan.
Om en trumhinnareparation utförs i tid kan det hända att en patient inte upplever permanenta symtom, såsom hörselnedsättning, som en konsekvens av problemet som krävde reparationen. I andra fall kan det vara möjligt att häva hörselnedsättningen, men inte att återställa den. Snabb identifiering och ingripande när hörselproblem uppstår är avgörande för att förhindra permanent skada.