En tippad livmoder, även känd som en lutad livmoder eller livmoder, uppstår när en kvinnas livmoder vinklas bakåt mot bäckenet. Tillståndet kan också hänvisas till som en retroflexerad, bakåt- eller retroverterad livmoder eller en livmoderretroversion. Normalt är livmodern, som är det organ i vilket ett barn växer och utvecklas, vertikalt placerat i bäckenet.
Detta tillstånd kan uppstå om livmodern aldrig rör sig till rätt position under barndomen eller tonåren. Det kan också bero på endometrios eller myom, som båda kan orsaka ärrbildning som kan bidra till organets placering. I andra fall kan förlossningen påverka ställningen. Under graviditeten kan ibland ligamenten som stöder livmodern i rätt position sträckas permanent, även om de vanligtvis återfår sin elasticitet, och livmodern flyttas tillbaka till en mer vertikal eller framåt position efter graviditeten.
Många kvinnor kommer aldrig att veta att de har en tippad livmoder om det inte orsakar problem. Symtomen inkluderar smärta vid menstruation eller samlag, mild inkontinens, urinvägsinfektioner (UTI), problem med att använda tamponger och fertilitetsproblem. De flesta fall upptäcks under en vanlig bäckenundersökning av en gynekolog.
Om positionen orsakar problem kan behandlingen innefatta kirurgisk korrigering. Det finns två huvudtekniker för korrigering: en livmoderupphängning och UPLIFT-proceduren. En övning som kallas ”knä-bröst” kan också hjälpa; det är dock bara en tillfällig lösning och kommer inte att fungera om problemet är relaterat till endometrios eller myom. Ett annat alternativ är att använda ett pessar, ett silikonföremål som förs in i slidan för att hålla livmodern på plats.
I sällsynta fall kan en tippad livmoder bidra till svårigheter med befruktningen eller orsaka problem med graviditeten. Under graviditeten rör sig livmodern vanligtvis framåt till rätt position i slutet av första trimestern. I sällsynta fall kan dock positioneringen orsaka missfall. Majoriteten av graviditeter som involverar en lutad livmoder når vanligtvis full sikt utan relaterade komplikationer.