En tånagelexcision är när tånageln och ibland nagelbädden som tånageln växer ifrån tas bort kirurgiskt eller förstörs. Denna procedur används vanligtvis för att behandla inåtväxande tånaglar och förtjockade tånaglar som inte svarar på andra behandlingar. Den polikliniska operationen är ganska enkel och kräver ingen omfattande uppföljningsvård.
Inåtväxande tånaglar eller tjocka tånaglar är de två vanligaste problemen som behandlas med en tånagelexcision. En inåtväxande tånagel uppstår när kanten på nageln växer in i huden som omger nageln, vilket orsakar smärta, svullnad och ofta infektion. En förtjockad nagel utvecklas vanligtvis från en svampinfektion i nagelbädden. När en inåtväxande tånagel återkommer eller svampinfektionen i nagelbädden inte svarar på läkemedelsbehandlingar, är en tånagelexcision ett sätt att permanent förhindra dessa problem.
Det första steget i en tånagelexcision är att bedöva området med lokalbedövning, och ibland minskar blodflödet till tån med en turniquet. Därefter lossas hudvecket som omger nageln så att nageln kan tas bort. Om patienten inte vill att nageln ska växa ut igen, kommer nagelbädden att förstöras med en slipande kemikalie, såsom fenol, genom kirurgisk excision eller laser. Slutligen kommer läkaren att rengöra området och applicera en antibiotikakräm och ett bandage.
Varhelst nagelbädden tas bort under en tånagelklippning, kommer nageln inte att växa igen. Vissa patienter kommer bara att ta bort nagelbädden på den ofta inåtväxande sidan av tånageln så att den andra halvan av tånageln kommer att sitta kvar och växa för att skydda toppen av tån. För andra patienter kommer hela nagelbädden att tas bort och en tånagel kommer inte längre att växa. Denna situation orsakar inga problem och är vanligtvis inte märkbar.
Hemvård efter proceduren kommer att beskrivas av läkaren och bör följas noggrant för att undvika infektion. För det mesta kommer detta att innebära vila och höjning under de första 24 timmarna. Såret kan antingen tvättas i duschen eller blötläggas i fotbad, följt av en ny applicering av antibiotisk salva och ett bandage. Bekväma, lösa skor måste bäras, och löpning eller överdriven fysisk träning bör undvikas i minst två veckor efter ingreppet. Patienten kommer att behöva undersöka såret dagligen för tecken på infektion, såsom rodnad, svullnad, ökande smärta, värme eller överdriven flytning.