Vad är en Swan-Ganz-kateter?

En Swan-Ganz®-kateter, även kallad lungkateter, är en apparat som används för att mäta blodflödet och övervaka hjärtfunktionen. Proceduren för att föra in katetern kallas ibland för kateterisering av höger hjärta. Ingreppet görs oftast i ett hjärtkateteriseringslabb eller en intensivvårdsavdelning på ett sjukhus. Ett skriftligt samtyckesformulär kommer att behöva undertecknas före ingreppet av patienten eller den person som ansvarar för patientens medicinska beslut.

Patienter kan vara vakna medan Swan-Ganz®-katetern sätts in, men ett lugnande medel ges ofta för att hjälpa patienten att slappna av. Swan-Ganz®-katetern förs vanligtvis in genom ett litet snitt i nacken eller ljumsken. Området för insättningen rengörs och bedövningsmedel appliceras för att minska smärtan. Även om proceduren vanligtvis inte är smärtsam, kan tryck kännas där katetern fördes in.

Swan-Ganz®-katetern, som är ett litet rör, förs in i snittet och i en ven. Det träs sedan långsamt upp till höger förmak, som är en övre kammare i hjärtat. Katetern förs genom trikuspidal- och lungklaffen in i lungartären. Blodflödet och hjärtfunktionen kan sedan övervakas. Efter en Swan-Ganz® kateterisering kan katetern lämnas på plats i flera dagar för att kontinuerligt övervaka hjärtfunktionen hos personer som är sjuka.

Läkare som är specialiserade på kardiologi kommer vanligtvis att utföra proceduren. Kateteriseringsproceduren kan rekommenderas för att diagnostisera tillstånd som restriktiv kardiomyopati, pulmonell hypertoni och medfödd hjärtsjukdom. En läkare kan också vilja övervaka hjärtfunktionen hos personer som har hjärtsvikt och njursjukdom.

Patienterna övervakas noggrant under proceduren och övervakas för biverkningar. Under proceduren kommer patientens blodtryck och syrenivå att övervakas. Patienten kommer också att anslutas till en elektrokardiogrammaskin för att få sin hjärtrytm kontinuerligt övervakad under proceduren.

Risker med en Swan-Ganz®-kateterisering inkluderar infektion och blåmärken på snittstället. Skada på venen där katetern fördes in är också en möjlighet. Allvarliga komplikationer är sällsynta men kan förekomma och inkluderar hjärtarytmier och en lungemboli, som är en blodpropp, som går till lungorna.
Personer som inte är kritiskt sjuka kan få katetern borttagen direkt efter testet. Efter proceduren kommer en läkare att gå igenom resultaten med patienten. Onormala värden kan indikera problem med hjärtklaffarna, hjärtsvikt eller lungsjukdom.