En suprapubisk prostatektomi är ett öppet kirurgiskt ingrepp som utförs för att skära ut hela eller delar av prostatakörteln. Denna operation är indicerad i cirka två till tre procent av fallen där en prostatektomi är nödvändig. Det är invasivt och patienten kan behöva tillbringa lite tid på sjukhuset efter ingreppet för att återhämta sig. En kirurg som är specialiserad på urologi och prostatavård är vanligtvis ansvarig för ingreppet och det sker i en operationssal på sjukhuset.
Prostatektomi används för att ta bort prostatakörteln om det finns en oro för cancer eller om den är kraftigt förstorad. Män med förstorad prostata kan ha svårt att urinera och kan uppleva symtom som smärtsam urinering, urineringsbehov men oförmåga att producera urin och frekvent urinering. En fysisk undersökning och medicinsk avbildningsstudie kan avslöja förstoring av prostata, och kirurgen kan rekommendera en suprapubisk prostatektomi som det bästa förfarandet för patienten.
I denna procedur görs ett öppet snitt mellan naveln och blygdregionen för att komma åt urinblåsan. Ett snitt görs genom blåsan, vilket gör att kirurgen kan komma åt prostatakörteln för borttagning. Anestesialternativ kan inkludera regionalbedövning med sedering eller allmänbedövning. När körteln har tagits bort kan kirurgen inspektera området för tecken på inflammation eller andra komplikationer och sedan stänga snittet.
Efter en suprapubisk prostatektomi kan patienten behöva bära en urinkateter i flera dagar medan operationsstället läker. Antibiotika kommer att ges som profylaktiska läkemedel för att minska risken för infektion och patienten kommer att uppmuntras att snabbt bli aktiv för att begränsa möjligheten att utveckla blodproppar. När katetern har tagits bort och patienten kan kissa normalt kan patienten släppas för att gå hem.
Även känd som transvesikal prostatektomi, suprapubisk prostatektomi är bara ett val bland en familj av prostataprocedurer. Andra alternativ kan inkludera mindre invasiva endoskopiska operationer, såväl som snitt gjorda från olika vinklar. Om en prostatektomi rekommenderas kan en patient sitta ner med en kirurg för att diskutera de tillgängliga alternativen. Kirurgen kommer att ge en rekommendation utifrån erfarenhet och patientens fall, och patienten kan ställa frågor om det finns några farhågor.
All operation medför risker och en suprapubisk prostatektomi är inget undantag. Patienter kan minska riskerna genom att arbeta med en styrelsecertifierad kirurg på ett välrenommerat sjukhus och noggrant följa alla medicinska direktiv efter operationen. Det är viktigt att ta mediciner enligt anvisningarna och att noggrant övervaka operationsstället efter tecken på inflammation. Om patienter upplever blödning, smärta och andra symtom bör de ringa sina kirurger för råd.