Sendebridering är en operation för att ta bort inflammerad vävnad från runt en sena för att låta den läka. Denna procedur rekommenderas oftast vid behandling av akilles tendinit, ett tillstånd som involverar en nyckelsena i underbenet. Patienter som inte svarar på icke-kirurgiska behandlingsåtgärder kan behöva mer aggressiva terapier som debridering för att återhämta sig. En fot- och fotledsspecialist kan utföra proceduren, även om kirurger inom andra discipliner kan vara kvalificerade att göra det också.
Innan en kirurg kommer att rekommendera en sendebridering krävs en noggrann patientutvärdering. I allmänhet behöver patienter ha en historia av tendinit, med ett register över icke-kirurgiska behandlingar som isbildning, sjukgymnastik och mediciner. Om dessa behandlingar inte fungerade kan patienten anses vara en kandidat för operation, särskilt för personer som vill kunna återuppta höga aktivitetsnivåer. Medicinska bildundersökningar kan ge mer information om skadans omfattning och hjälpa till med operationsplanering.
Under operationen gör läkaren ett snitt längs senan för att komma åt den. Längden på snittet beror på den inblandade senan och graden av inflammation. Därefter skalas lager av inflammerad, förtjockad vävnad försiktigt bort. Kirurger tar tillfället i akt att fysiskt utvärdera senan och göra några snitt i den för att stimulera läkning och produktion av ny vävnad. När de är nöjda med sendebrideringen kan de stänga snittet.
Efter en sendebrideringsprocedur behöver patienterna vanligtvis vila och höja benet. Smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel kan öka komforten, och kirurgen kan rekommendera en promenadstövel i flera dagar eller veckor för att stödja benet medan senan läker. Målet med operationen är att förhindra en fullständig bristning av senan, och därför behöver patienten undvika belastning medan den är ömtålig. Sjukgymnastik kan också vara en del av den postkirurgiska planen, för att hjälpa till att utveckla styrka och flexibilitet.
Att ta hand om benet efter sendebridering är viktigt för att begränsa risken för komplikationer. Om senan brister, kommer en upprepad operation för att reparera den att vara nödvändig. Denna operation kan ha en lång återhämtningstid samt vara mycket invasiv och kan begränsa postoperativ rörlighet mer än en debridering. Andra kirurgiska alternativ kan också vara tillgängliga för att behandla inflammation, beroende på patientens fall och kirurgens erfarenhetsnivå.