En sakral epidural, även känd som en kaudal blockering eller caudal epidural, är en typ av injektion där nålen sätts in i ett utrymme – känt som det sakrala gapet – i ryggraden precis ovanför svanskotan. Epidural är oftast tänkt som en form av smärtlindring för kvinnor som är i förlossning under förlossningen, men de administreras också för andra typer av smärta med en mängd olika orsaker. Som med vilken epidural som helst, är en sakral epidural användbar eftersom den tillåter patienten att förbli medveten och medveten samtidigt som den effektivt kontrollerar smärta.
I alla typer av epidural förs nålen in i epiduralutrymmet mellan ryggradens ben och dura, membranet som täcker ryggraden. Epidurala injektioner kan ges på flera ställen i ryggraden, inklusive livmoderhalsen, bröstkorgen, ländryggen och sakrala regionerna, beroende på platsen för smärtan och patientens specifika behov. Fluoroskopisk vägledning, en form av röntgen som används för att se rörelser i realtid inuti en patients kropp, används ibland när man ger en epidural för att säkerställa noggrannhet och precision.
En sakral epidural kan användas för att tillföra smärtstillande medel för tillfällig smärtlindring. Det kan användas för gravida kvinnor i förlossning, personer som genomgår medicinska eller kirurgiska ingrepp och personer som uthärdar intensiv sjukgymnastik. Det är en effektiv form av smärtlindring för de flesta patienter.
Antiinflammatoriska läkemedel som kortikosteroider kan också ges med hjälp av en sakral epidural, vanligtvis för behandling av kronisk ryggsmärta som ett resultat av tillstånd som nervskador, bensporre eller diskbråck. Vid behandling av kronisk ryggsmärta används epidural både som ett diagnostiskt verktyg och för att ge smärtlindring. Om injektionen av ett temporärt analgetikum i ett visst område verkar för att minska eller eliminera smärta, är det mer sannolikt att detta område identifieras som orsaken till smärtan. Antiinflammatoriska läkemedel kan sedan injiceras i det identifierade området. En sakral epidural kan vara mer sannolikt att administreras för ländryggssmärta än för smärta på andra platser.
Alla former av epidural kan ha biverkningar, och en sakral epidural är inte annorlunda. Mindre komplikationer som yrsel, illamående och huvudvärk kan uppstå vid varje epidural injektion. Allvarligare, infektioner och bölder som kräver ytterligare behandling kan uppstå i epiduralrummet till följd av injektionen.
Epiduralt hematom, ansamling av blod i epiduralutrymmet, är en sällsynt men potentiellt dödlig komplikation som kan följa en epidural injektion. Kirurgisk ingrepp kan krävas för att behandla det. Epiduraler är dock generellt säkra och effektiva för patienter, och komplikationer är sällsynta när injektionen administreras av en välutbildad och kompetent läkare.