Vad är en Rolando-fraktur?

En Rolando-fraktur är en typ av benfraktur som uppstår vid basen av tummen, som först beskrevs av Silvio Rolando i början av 20-talet. Benet vid basen av tummen bryts vanligtvis i tre eller fler delar under denna typ av fraktur, och det kommer vanligtvis att vara mycket smärtsamt. En person med denna typ av fraktur kommer vanligtvis att ha mycket begränsad användning av sin tumme. Även efter operation, som är den rekommenderade behandlingen för denna typ av tumfraktur, kan patienten fortfarande ha begränsad användning av tummen, beroende på hur allvarlig brottet är.

Leden där tummen möter handen är känd som trapezometakarpalleden. Denna led är ansvarig för tummens breda rörelseområde. Det låter tummen röra sig upp och ner, och från sida till sida. Det tillåter också en person att nypa eller greppa något.

Tumfrakturer kan vara mycket försvagande. En bennetfraktur är en annan typ av fraktur som uppstår vid basen av tummen, men den är ofta mindre allvarlig än en Rolando-fraktur. Vid en Rolando-fraktur är benet vid tumbasen vanligtvis brutet i minst tre delar. Många gånger kommer frakturen att vara Y-formad eller T-formad.

En Rolando-fraktur kan uppstå när tummen eller handen träffar en mycket hård yta. Detta kan inträffa när en person slår något hårt, till exempel en vägg. Det kan också uppstå under ett fall.

Svår smärta är vanligtvis det vanligaste symtomet på en Rolando-fraktur. Handen kommer vanligtvis att vara väldigt öm, speciellt vid tumbasen. En person med dessa typer av tumfrakturer kommer vanligtvis inte att kunna röra tummen väl. Svullnad och blåmärken kan också förekomma.

Medicinska experter rekommenderar att patienter med dessa symtom söker medicinsk behandling så snart som möjligt. Försenad behandling kan resultera i begränsad användning av handen. En Rolando-fraktur diagnostiseras vanligtvis med hjälp av röntgen.

Behandling av en Rolando-fraktur kräver vanligtvis operation. Metallskruvar och stift kan behövas för att rekonstruera tumleden i många fall. Trådar, kända som Kirschner-trådar, kan också användas för att komprimera benfragmenten tills de är läkta.

Patienter med en allvarlig Rolando-fraktur kan ha smärta eller begränsad användning av tummarna även efter att frakturerna läkt. Vanligtvis gäller att ju fler bitar benet går sönder i, desto sämre är prognosen. Om benen inte är korrekt inriktade under behandlingen kan detta också leda till begränsad tumfunktion.