En proctosigmoidoscopy är en procedur för undersökning av anus, ändtarmen och distala sigmoidkolon. Det kan innebära användning av ett proktoskop, sigmoidoskop eller koloskop. Dessa instrument ger alla visuell undersökning av tarmen, samt möjligheten att ta vävnadsprover för biopsi.
Tjocktarmen, eller tjocktarmen, är cirka 5 fot (1.5 m) lång. Det börjar på höger sida av buken som uppåtgående kolon. Denna del av tjocktarmen sträcker sig från blindtarmen till leverböjningen. Den tvärgående tjocktarmen fortsätter sedan över buken från leverböjningen till mjältböjningen. Vid denna tidpunkt går den nedåtgående tjocktarmen ner på vänster sida av buken, till den S-formade sigmoid tjocktarmen, rektum och anus.
Sigmoid kolon är den del av tjocktarmen där avföring kan lagras tills den passerar in i ändtarmen. Rektum är vanligtvis cirka 4.7 tum (12 cm) lång och slutar vid anus. Avföring kan tillfälligt lagras i ändtarmen fram till avföring.
Proktosigmoidoskopi kan rekommenderas om någon upplever förändringar i tarmvanor, blod eller slem i avföring, buksmärtor eller svår klåda, känd som klåda. Denna typ av undersökning kan föreslås för dem som har en familjehistoria av inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), cancer eller andra sjukdomar i matsmältningskanalen. Andra symtom som kan få en läkare att utföra en proktosigmoidoskopi inkluderar tidigare förekomster av polyper, ovanlig flatulens eller urinvägsproblem.
Som förberedelse för proceduren kommer en patient sannolikt att få instruktioner för en tarmrengöring. Individuella läkares förberedelseinstruktioner kommer att variera, men kan innehålla en laxerande produkt och klar flytande diet i flera timmar före proceduren, såväl som ett lavemang. Kolon sigmoideum måste vara fri från avföring så att området kan undersökas noggrant.
Instrumentet som används för proktosigmoidoskopi är vanligtvis ett sigmoidoskop, även om proktoskop och koloskop kan användas också. Generellt föredras den flexibla omfattningen framför den stela modellen av komfortskäl. Det valda skopet kommer sannolikt att ha ett ljus, en kamera, en bälg och ett biopsiinstrument.
Under proktosigmoidoskopi kan läkaren använda bälgen för att blåsa in luft i tarmen. Detta blåser upp området så att alla områden kan visualiseras korrekt med kameraapparaten. Om en polyp eller annan ovanlig lesion observeras, kan biopsiinstrumentet föras in genom skopet för att ta bort ett prov av vävnaden för laboratorieanalys.
Som med alla medicinska ingrepp finns det risker med proktosigmoidoskopi. Det finns en sällsynt risk för perforering av tarmväggen med skopet. Om detta inträffar kan operation bli nödvändig för att reparera den trasiga vävnaden.