En penektomi är kirurgiskt avlägsnande av en del av eller hela penis. Denna operation kan krävas för att ta bort cancervävnad i penis, eller så kan den väljas som en del av en könsbyteoperation. I sällsynta fall utförs en penektomi av misstag under omskärelse.
Penektomi, eller penis amputation, är en vanlig behandling för peniscancer. Om det alls är möjligt kommer kirurgen att sträva efter att lämna så mycket av penis som möjligt intakt. En operation där endast en del av penis tas bort, vanligtvis bara spetsen, kallas en partiell penektomi och låter mannen fortsätta att kissa stående och ha ett fullständigt men förändrat sexliv. En man med en partiell penektomi kan fortfarande få erektion och få ejakulation, även om den känsligaste delen av penis saknas. Ändå kan sexlivet efter en penektomi vara utmanande och drar nytta av öppna kommunikationslinjer mellan partners och att prata med en sexuell stödterapeut.
Under en radikal penektomi avlägsnas hela penis, från spetsen till insidan av bäckenet. Cancerpatienter kan också få lymfkörtlarna i ljumsken extraherade för att förhindra spridning av cancer till resten av kroppen. Män som genomgår denna operation kommer att passera urin genom en ny öppning för urinröret, så deras vanliga badrumsvanor kan förändras. Dessa män kan också behöva experimentera för att hitta vägar till ett tillfredsställande sexliv efter operationen.
Penilcancer är ovanligt i Sydamerika och Afrika och mycket ovanligt i Europa och Nordamerika. Cancern är vanligtvis en skivepitelcancer som har sitt ursprung i ollonet, en vaskulär sektion i penishuvudet eller förhuden. Symtom inkluderar en knöl på penis, rodnad, irritation eller ett sår på penis.
Beroende på hur mycket av penis som påverkas kan patienten kanske bara få tumören och en liten del av den friska omgivande vävnaden borttagen, men amputation är den mest effektiva behandlingen. Patienten kommer också att få strålbehandling som en trygghet mot cancerns spridning. Sällsynta men möjliga komplikationer av partiella eller totala penektomier inkluderar ihållande penisbesvär, ökad känslighet, minskad känslighet, svårigheter att upprätthålla erektion och infektion.
Ibland, men inte vanligtvis, är amputation av penis en del av en könsbyteoperation som kallas vaginoplastik för transkvinnor. Den vanligaste operationen kallas penisinversion, där bara den erektila vävnaden avlägsnas, medan ollonet förblir intakt och ibland används för att konstruera en klitoris. Resten av penis vänds in i kroppen för att skapa en simulerad vaginal kanal. Den andra typen av vaginoplastik, kolovaginoplastik, kräver penektomi och använder en bit av tjocktarmen för att simulera vaginalkanalen. Detta är en mycket mer riskfylld operation och läkare föredrar att inte utföra den om det finns något annat alternativ.