En Ommaya-reservoar är en medicinsk anordning som används för att leverera kemoterapimediciner direkt till cerebrospinalvätskan. Reservoaren implanteras under hårbotten och fästs på en kateter som är gängad i en av hjärnans ventriklar. Förutom att den används för att leverera mediciner, kan den här enheten också användas för kranar eller dragningar av cerebrospinalvätska. Det implanteras under generell anestesi av en neurokirurg på rekommendation av en onkolog som anser att det är nödvändigt för cancerbehandling.
Cancer i det centrala nervsystemet är notoriskt svåra att behandla. Kemoterapiläkemedel som ges oralt eller intravenöst kanske inte kan passera blod-hjärnbarriären, eller kan inte passera i tillräckligt stora mängder för att ge meningsfull behandling. En Ommaya-reservoar gör att läkare kan leverera behandling direkt till källan. Enheten är uppkallad efter den pakistanske kirurgen som uppfann den på 1960-talet.
När denna enhet placeras, läggs patienten i narkos och kirurgen gör ett snitt i hårbotten för att komma åt skallen. Ett hål borras så att katetern kan placeras och behållaren förs in under en ficka i hårbotten. Snittet stängs och narkosläkaren tar ut patienten ur narkosen. Patienter kan tillbringa flera dagar på sjukhuset medan de läker och bedöms för kognitiva brister och lungfunktion för att bekräfta frånvaron av kirurgiska komplikationer.
För att leverera mediciner till Ommaya-reservoaren kan injektioner göras genom hårbotten och in i behållaren. Katetrar kan också sättas in för att dränera cerebrospinalvätska av tester och andra skäl. Reservoaren kan lämnas på plats när patienten går i remission vid återfall. Om en patient förblir stabil under en längre tid kan en kirurg diskutera borttagning av Ommaya-reservoaren i ett andra kirurgiskt ingrepp.
Det är inte ovanligt att implantera enheter som Ommaya-reservoarer och -portar för att komma åt det venösa nätverket för cancerbehandling. Cancerbehandling kan vara ansträngande och patienter kan behöva flera sessioner med kemoterapi. Att ha en klar åtkomstpunkt kan förbättra patientvården, minska risken för komplikationer och minimera hud- och vävnadsskador till följd av upprepade nya injektionsställen. Men patienterna behöver också vårda sina fasta katetrar, eftersom det finns risk för infektion. Patienterna kommer att få detaljerade instruktioner om katetervård före och efter operationen och de uppmuntras att ställa frågor om katetervård så att de vet vad de kan förvänta sig.