En nedre endoskopi är en undersökning av den nedre mag-tarmkanalen (GI) med en endoskopisk kamera insatt genom anus. Rektum, kolon och sigmoidkolon inspekteras noggrant i en procedur som kombinerar en koloskopi och en sigmoidoskopi. Endoskopi med lägre GI kan användas för att identifiera inflammation, avlägsna polyper, biopsivävnadsprover eller diagnostisera cancer.
Vissa receptbelagda och receptfria läkemedel bör inte tas före den nedre endoskopin. För att minska risken för kraftig blödning från ett oavsiktligt hack i tjocktarmen under undersökningen, bör icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) avbrytas en vecka före mötet. Människor som tar blodförtunnande medel, såsom heparin, kan behöva övervakas medicinskt under den tillfälliga upphävandet av antikoagulantia.
Kolon måste vara helt tom före den nedre endoskopin. En flytande diet kan rekommenderas en till två dagar före undersökningen. De flesta uppmanas att sluta äta minst tolv timmar före den nedre endoskopitiden, bland annat på grund av risken för biverkningar från narkosen som ges under ingreppet, och även behovet av en tom matsmältningskanal.
För att säkerställa att tjocktarmen rengörs från allt fekalt material krävs vanligtvis ett lavemang kvällen innan och på morgonen för den nedre endoskopiproceduren. Tillsatsen av vätska till ändtarmen och tjocktarmen ökar de peristaltiska rörelserna i tarmarna och spolar snabbt ut innehållet. Ett laxermedel kan läggas till kuren för att uppmuntra snabb utdrivning av fekalt innehåll före den endoskopiska undersökningen.
Innan den nedre endoskopin kan anestesi och lugnande medel ges för att slappna av patienten under undersökningen och för att eliminera alla obekväma förnimmelser som kan uppstå när undersökningen fortskrider. Dessa två mediciner administreras vanligtvis genom en intravenös (IV) linje. På grund av lugnande och anestesi kommer patientens vitala tecken att övervakas noggrant under hela proceduren.
Under den nedre endoskopin kommer patienten att ligga på vänster sida. Ett långt tunt rör med en fiberoptisk lins förs försiktigt in i anus. Korta luftbloss kan skickas genom röret in i tjocktarmen för att göra det möjligt för läkaren att enkelt visualisera det inre fodret. Om någon misstänkt vävnad ses kan en biopsi tas genom det endoskopiska instrumentet. En polypektomi kan göras omedelbart för att avlägsna eventuella polyper som ses under undersökningen.
Efter att undersökningen är klar kommer patienten fortfarande att påverkas av bedövningen och lugnande medel som används för proceduren. De flesta rekommenderas att inte fatta några ekonomiska eller juridiska beslut inom 24 timmar efter provet. Patienten kommer inte att kunna köra säkert efter mötet och kommer att behöva köras hem. Resultaten av alla biopsier som tagits bör vara tillgängliga inom sju dagar efter undersökningen.