En nackabscess är en samling pus i nacken. Vanligtvis orsakas en abscess av en infektion, och när pus ackumuleras kommer bölden att växa sig större och bilda en massa. Detta kan skapa andra betydande problem eftersom ovanligt stora nackbölder kan trycka på andra strukturer i nacken, såsom svalg och luftrör, och leda till problem med att svälja och andas.
Det finns många möjliga orsaker till en böld i nacken. En infektion i huvudet eller nacken kan leda till en böld, liksom en öroninfektion, en vanlig förkylning eller en bihåleinfektion. En annan möjlig orsak är tonsillit, en inflammation i halsmandlarna. Om någon av dessa infektioner sträcker sig in i vävnaderna i nacken eller halsen, kan en abscess bildas.
En vanlig typ är en ytlig nackabscess, som vanligtvis ligger precis under huden. Det kan orsakas av en infektion i halsen, svullna lymfkörtlar eller en förkylning. Det vanligaste symtomet är irriterad hals, som kan verka öm, röd och svullen. Andra symtom kan inkludera feber, frossa, stelhet och smärta i nacken, och allmän illamående.
En djup nackböld är vanligtvis lokaliserad nära muskler och blodkärl djupt i nacken. Alla symtom på en ytlig abscess kan vara närvarande med denna typ, med tillägg av svårare nacksmärtor, svårigheter att svälja och svullnad i nacken. Om bölden är särskilt stor kan den trycka på luftvägarna och orsaka andningsproblem. Tryck från en stor böld i nacken kan också skada nerver i nacken, vilket kan påverka stämbandens rörelse.
Antibiotika är vanligtvis den första försvarslinjen mot en böld. Om antibiotika misslyckas med att bota infektionen, kommer en abscessdränering att vara nödvändig, vilket vanligtvis innebär att man gör ett kirurgiskt snitt för att dränera pus från nacken. Från denna dränering kommer läkaren att kunna identifiera den specifika orsaken till infektionen genom att undersöka pus under ett mikroskop. Efter att den exakta orsaken har hittats kommer en mer specifik typ av antibiotika att ordineras som en uppföljande behandling.
En individ med en nackböld bör få den utvärderad av en sjukvårdspersonal så snart den upptäcks. Vanligtvis kommer läkaren att beställa blodprov och göra en halsodling för att få information om den närvarande infektionen. Undersökningen kan också omfatta mer avancerade diagnostiska tester, såsom datortomografi (CT). Detta kommer att möjliggöra en mer detaljerad titt på abscessen och kommer att kunna skilja en abscess från en cysta eller tumör. I vissa fall kan en individ remitteras till en otolaryngolog eller öron-, näs- och halsläkare för att behandla en mycket stor eller komplex abscess.