Vad är en meniskektomi?

Meniskektomi är ett förfarande som utförs på ett knä som har ådragit sig en skada som kallas en mediall eller lateral meniskrivning. Menisken är en halvmåneformad bit av broskstruktur som hjälper till att dämpa knäleden och absorbera stötar; det finns två av dessa strukturer i varje knäled. Skador på menisken orsakar smärta, inflammation och nedsatt rörlighet.

Behandling för en trasig menisk kan innefatta vila, is- eller värmebehandling, höjd, smärta eller antiinflammatorisk medicin och sjukgymnastik. När ytterkanten av menisken rivs sönder kommer skadan vanligtvis att läka med vila och terapi. Om skadan sträcker sig till den inre delen av menisken är det troligt att kirurgi behövs.

Innan proceduren utförs utvärderas en patient för att avgöra om operation är nödvändig. Hänsyn tas till patientens ålder, aktivitetsnivå och kondition samt var menisken revor och skadans omfattning. Hans eller hennes preferenser beaktas också, eftersom återhämtningstider och möjliga resultat av olika typer av meniskektomioperationer kan variera.

När det är möjligt utförs meniskektomiproceduren med hjälp av artroskopiska tekniker. Vid denna typ av operation görs två eller tre små snitt i huden runt knäleden. Genom dessa små hål förs kirurgiska instrument in, tillsammans med en liten kamera utrustad med ett ljus. Kameran överför bilder till en skärm, som gör att kirurgen kan se det inre av knät under proceduren. Denna typ av operation är att föredra framför en öppen teknik eftersom det är en mindre invasiv operation med en snabbare återhämtningstid.

En person som genomgår denna procedur kan få en partiell eller total meniskektomi, beroende på omfattningen av skadan han eller hon har ådragit sig. I en partiell procedur är avsikten att bevara menisken och ta bort så lite av brosket som möjligt. Skadad vävnad avlägsnas och kanterna på menisken jämnas ut. När proceduren är en full meniskektomi, tas hela den skadade menisken bort. Fullständig borttagning görs endast när det är absolut nödvändigt, eftersom knäleden är sämre att bära vikt om hela menisken tas bort.

Återhämtningstiden för proceduren beror på skadans omfattning, om operationen var öppen eller artroskopisk, hel eller partiell, och patientens ålder och aktivitetsnivå. I allmänhet kan en patient gå inom två eller tre dagar eller operation, och kommer att återhämta sig helt efter cirka fyra veckor. Han eller hon kan göra fysioterapiövningar hemma för att påskynda återhämtningstiden och förbättra knäets styrka och rörelseomfång.