Vad är en melanotisk makula?

En melanotisk gula fläcken är en liten mörk fläck som vanligtvis är godartad, men som kan vara en anledning till oro om den ändrar färg, form eller struktur. Dessa fläckar uppträder vanligtvis på läpparna eller könsorganen och kan ha ett antal orsaker. En hudläkare kan utvärdera en melanotisk gula fläcken för att avgöra om den utgör några hälsorisker för patienten. Patienter som inte gillar utseendet på fläcken kan diskutera alternativ för att minimera det.

Vissa människor föds med melanotiska gula fläckar, eller så uppträder de tidigt i barndomen. Detta är särskilt vanligt hos mörkhyade personer. Andra kan utveckla dem som svar på miljöstress som rökning, ihållande solexponering eller mediciner som är kända för att orsaka fläckar och mörkare av huden. Ibland är fläcken en indikator på ett underliggande medicinskt tillstånd som Addisons sjukdom.

Den melanotiska gula fläcken ska vara liten, platt och mörkare än den omgivande vävnaden. Om den dyker upp plötsligt, ändrar storlek eller börjar rugga kan den vara malign. En läkare kan undersöka platsen och utesluta möjliga orsaker för att avgöra om en biopsi är nödvändig. Om patienten tar en medicin som är känd för att orsaka hyperpigmentering, till exempel, är gula fläcken troligen inte malign, utan är helt enkelt ett svar på läkemedlen.

Om en läkare är orolig för en melanotisk gula fläcken kan hon ta ett litet skrapprov eller annat prov och skicka det till en patolog. Patologen kommer att undersöka provet under ett mikroskop för att avgöra vilka typer av celler som finns. Han kommer att leta efter tecken på onormala celler och kan avgöra om platsen är cancerös eller precancerös. Läkaren kan rekommendera borttagning för att vara på den säkra sidan, eftersom vissa lesioner kan bli maligna med tiden.

Borttagning av en melanotisk gula fläcken kan skapa en liten depression eller ärr i vävnaden. Om lesionen är särskilt stor eller oregelbunden till formen kan detta märkas. Hos andra patienter kommer vävnaden att läka bra och kan lämna små eller inga tecken på skadan bakom sig. Efter avlägsnande kan patienter med en historia av sådana lesioner vilja diskutera dem med en läkare, eftersom detta kan ha en inverkan på hur läkaren utvärderar nya lesioner.

Många melanotiska gula fläckar är små och lätta nog att vara osynliga under smink, och de kanske inte drar till sig särskilt mycket uppmärksamhet. Om patienten besväras av platsen kan hon diskutera borttagningsalternativ med läkaren. Läkaren kan avråda från ett rent kosmetiskt borttagningsförfarande på grund av oro för ärrbildning.