En målskada är ett område med onormal hud som ser ut som ett mål eller ett öga. Det ser vanligtvis ut som ett utslag eller ett hudutslag som har ett rött centrum med en röd ring som omger mitten. Vanligtvis förknippad med borrelia, kan målskadan också vara erythema multiforme (EM), som kan orsakas av många underliggande tillstånd, såsom en virusinfektion.
Borrelia är en bakteriell infektion som överförs genom ett fästingbett. Det visar sig ofta med en målskada som omger området för fästingbettet, men inte alla infekterade personer kommer att utveckla detta märke. Detta utslag kan förekomma flera veckor till en månad efter bettet, och patienter kommer sannolikt också att uppleva feber, trötthet och muskel- eller ledvärk.
När denna typ av lesion utvecklas på huden hos en person som är infekterad med borrelia, kallas det erythema migrans (EM). Vissa patienter kan också märka liknande lesioner som uppträder på andra delar av kroppen, efter uppkomsten av det första märket. Dessa lesioner är i allmänhet klarröda, med en solid, röd cirkel omsluten av en röd ring. Patienter som märker detta tjurmärke på huden under veckorna efter ett fästingbett bör uppsöka sin läkare så snart som möjligt för behandling med antibiotika.
I motsats till borrelia orsakas den lesion som kallas erythema multiforme oftast av en virusinfektion. Herpes simplex-viruset är en vanlig boven, och det kan visa sig med en lesion inom två veckor efter den första infektionen. Andra virusinfektioner kan också resultera i en målskada, inklusive hepatit, vattkoppor och bältros, tillsammans med cytomegalovirus, parapoxvirus och humant immunbristvirus (HIV). Mindre vanligt kan vissa svampinfektioner eller mediciner också resultera i erythema multiforme. Dessa läkemedel kan innefatta icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), antikonvulsiva medel och barbiturater.
Patienter med erythema multiforme kommer att märka dussintals eller hundratals små målskador. De börjar vanligtvis utvecklas på händer och fötter och sprider sig mot mitten av kroppen. Under loppet av cirka 72 timmar kommer lesionerna att förändras från att vara platta, röda märken till upphöjda fläckar med mörkare centrum, omgivna av ett ljusare, rosa område, som i sin tur är omgivet av ett klarrött märke.
Dessa typer av lesioner kommer ofta att försvinna av sig själva under loppet av flera veckor. Vissa patienter kan behöva behandling, beroende på den underliggande orsaken till hudtillståndet. Antivirala läkemedel som acyklovir eller erytromycin kan lösa lesionerna. Patienter som lider av hudklåda kan ha nytta av topikala kortikosteroider eller orala antihistaminer.