En laparoskopisk tubal ligering är en metod för att utföra kvinnlig sterilisering genom ett kort, minimalt invasivt kirurgiskt ingrepp som involverar mycket små snitt i buken. I denna procedur används ett laparoskop för att komma in i buken och hindra äggledarnas normala funktion för att förhindra ägglossning och befruktning. En laparoskopisk tubal ligering resulterar vanligtvis i framgångsrik och permanent förebyggande av graviditet. Denna form av operation utförs ofta på poliklinisk basis eller efter förlossningen.
Normalt är en laparoskopisk tubal ligering en relativt kort procedur, som tar så lite som 30 minuter. Patienten placeras under lokalbedövning under operationens längd. En kirurg gör ett litet ”nyckelhål”-snitt, vanligtvis inte mer än 0.5 tum (1 cm) långt, i eller nära naveln. Ett laparoskop, som är ett långt, tunt instrument, sätts sedan in i detta snitt. Laparoskopet låter kirurgen se insidan av buken på en videomonitor under operationen.
Koldioxidgas kan pumpas in i bäckenområdet för att ”blåsa upp” det, vilket ger kirurgen bättre synlighet och tillgång till äggledarna. Ett andra snitt kan göras för att sätta in ett annat instrument som kommer att användas för att applicera en klämma eller ring på äggledarna, eller för att skära, knyta eller kauterisera dem för att förhindra normal funktion. När detta är klart tas instrumenten bort och snitten stängs. Snittarna är små, så att stänga dem kräver ofta bara en till två stygn.
Patienten observeras i flera timmar efter operationen och släpps vanligtvis för att återvända hem senare samma dag. Det är vanligt att patienter upplever en del obehag under återhämtningsperioden. Ömhet och kramper, liksom lätt illamående till följd av anestesin, är ofta rapporterade postoperativa symtom, men de kvarstår vanligtvis bara i några dagar.
Laparoskopisk tubal ligering har ett antal fördelar. Den lilla storleken på snittet minskar risken för blödningar och ärrbildning, såväl som risken för infektion som kan bli resultatet av exponering av inre organ under operationen. Smärta och återhämtningstid reduceras också till ett minimum.
Även om det generellt anses vara ett säkert och standardförfarande, finns det vissa risker förknippade med denna typ av operation. Riskerna inkluderar överdriven blödning från snittet, inre blödning eller skador på närliggande organ och komplikationer från anestesi. Komplikationsfrekvensen är låg, vanligen förekommer endast en till fyra patienter för varje 1,000 XNUMX operationer som utförs.
Vissa individer kanske inte är berättigade till laparoskopisk tubal ligering. De som har genomgått tidigare bukoperationer kan tycka att laparoskopi inte är den lämpligaste lösningen. En laparoskopi kanske inte är den lämpliga metoden för personer som är överviktiga. Kostnaden för operationen kan vara ett hinder för vissa individer, även om sjukförsäkringen ofta täcker ingreppet. Kvinnor som överväger denna procedur bör konsultera en kirurg, gynekolog eller allmänläkare för att noggrant avgöra om laparoskopisk tubal ligering är det bästa valet.