En kall abscess är en specifik typ av abscess som bildas utan värmen eller inflammationen som är typiskt förknippad med vanliga bölder. En bildas vanligtvis gradvis över tiden, vilket ger mindre irritation eller inflammation. Smärta uppstår vanligtvis bara när tryck appliceras. Dessa svullnader kan vara kroniska och kvarstå efter initial tillväxt utan tecken på vare sig läkning eller försämring. Bölder orsakas av infektion på platsen för svullnaden, och dessa bölder är vanligtvis förknippade med tuberkulosbakteriella infektioner.
När en kall abscess bildas fylls det infekterade området med pus som kan stelna med tiden. Bölder kan variera i storlek, från storleken på en finne till en baseboll eller större. Hos tuberkulospatienter kan de bildas i flera områden, men är vanligast i ryggraden, bäckenområdet, ljumsken eller lymfkörtlarna. En vanlig plats för detta tillstånd är psoas-musklerna, i vilket fall bölden är känd som en psoas-böld.
En abscess kan identifieras genom fysisk undersökning. I fallet med en kall abscess kan en läkare använda en MRT, CT-skanning eller annan typ av skanning för att verifiera att bölden inte är någon annan form av icke-inflammatorisk svullnad, som en tumör. I vissa fall kan detta tillstånd bildas utan en tuberkulosinfektion, till exempel när hudbölder bildas som ett resultat av en staph-infektion. Ihållande förkylningsbölder från staph-infektioner kallas MRSA-bölder. Förkylningsbölder kan också bildas i psoas-regionen hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom eller hos patienter som lider av specifika typer av skottskador.
Vid tuberkulos kan en kall abscess åtföljas av skador på ben på det infekterade stället. Beroende på storleken och placeringen av bölden, kan de närliggande organen också drabbas av kompression när abscessen expanderar och trycker mot dem. Om den fortsätter att växa utan dränering, kan benen och organen få permanenta skador av kompression eller spridning av infektion.
Medan vissa bölder sväller och bleknar av sig själva, kräver majoriteten av dessa bölder dränering via perkutan kateter eller kirurgiska metoder, såsom dräneringssnitt. Små bölder kan behandlas utan kirurgi eller andra invasiva metoder. Varma och kalla kompressbehandlingar kan uppmuntra abscessen att lösas upp eller rinna av. Absorptionstekniker kan också arbeta för att minska svullnad och dränera pus, men är kanske inte lika framgångsrika. Antibiotikabehandlingar efter dränering kan minska risken för upprepad infektion.