En intraosseös infusion är en akut medicinsk procedur som utförs på en patient när omedelbar vaskulär tillgång behövs för att leverera blod, vätskor eller medicin. Denna procedur är ett alternativ till den intravenösa katetern, som inte kan användas på vissa patienter på grund av riskerna eller svårigheterna. I den intraosseösa infusionsproceduren är åtkomstvägen vanligtvis via ett av patientens långa ben.
Att etablera en intravenös väg är av avgörande betydelse i livshotande nödsituationer. Den intravenösa katetern är den vanligaste proceduren för att få intravenös åtkomst, men hos barn yngre än 6 år är kateterinförande ibland svårt om inte omöjligt. I dessa fall görs inte försök med intravenös kateterisering, utan den alternativa intraosseösa metoden används istället. Dessutom används intraossös infusion i alla situationer som en alternativ metod efter tre misslyckade försök till intravenös kateterisering.
Märgen av långa ben har tillgång till venös cirkulation via ett nätverk av blodkärl som ansluter till en central dräneringskanal i benet och därifrån in i vener som ansluter till det centrala cirkulationssystemet. Den största fördelen med den intraosseösa vägen är att den inte kan kollapsa på grund av det stöd som benet självt tillhandahåller. Hos patienter med perifer venkollaps är den intraosseösa vägen därför en mycket användbar metod för att administrera nödvändiga vätskor och mediciner.
Vid den intraosseösa infusionen är den vanligaste åtkomstvägen skenbenet på benet. Om denna del av benbenet inte kan användas på grund av fraktur, används vanligtvis lårbenet istället. Under proceduren steriliseras kalven och bedövas innan infusionsnålen förs in genom huden och vävnaden till benet. Nålen förs in direkt i benet och förs försiktigt fram genom benvävnaden tills den undersöker märgen.
Det finns risker och potentiella komplikationer av intraossös infusion som inte är närvarande för intravenös kateterisering. Den vanligaste komplikationen kallas extravasation, som uppstår när vätskor som administreras via nålen läcker från benet in i vävnaderna. Denna komplikation är förknippad med ofullkomlig nålplacering. Möjliga konsekvenser av extravasation beror på vätskorna som administreras; vissa mediciner och vätskor kan potentiellt orsaka skada på omgivande muskelvävnad.
Införandet av nålen i benet kan ibland leda till infektion i benet eller vävnaderna. Detta är en sällsynt komplikation som ibland uppstår när platsen för nålens införande inte saneras innan proceduren börjar. En felaktigt placerad nål kan orsaka en skada på benets tillväxtplatta. När detta inträffar hos små barn kan det orsaka onormal bentillväxt.