Vad är en Hydrosalpinx?

En hydrosalpinx är en äggledare med en ansamling av klar vätska orsakad av blockering. Äggledarna är strukturer i det kvinnliga reproduktionssystemet som leder från äggstockarna till livmodern och tjänar till att transportera mogna ägg till livmodern. Befruktning med spermier sker även i äggledarna. En hydrosalpinx blir vanligtvis svullen och orsakar infertilitet, bland andra medicinska problem.

Hydrosalpinx orsakas vanligtvis av bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) där de kvinnliga fortplantningsorganen är inflammerade, ofta som ett resultat av sexuellt överförbara infektioner. Gonorré och klamydia är de vanligaste orsakerna. Tillståndet kan också orsakas av kirurgiska problem, endometrios, cancer eller äggledarna eller äggstockarna, eller, sällan, tuberkulos. Rören blir blockerade till följd av inflammation eller en massa, och vätskan som normalt passerar igenom börjar byggas upp.

Symtom inkluderar buk- eller bäckensmärta och infertilitet. Ofta är det dock ingen smärta och tillståndet märks inte om den drabbade kvinnan inte försöker bli gravid. Diagnos kan ställas genom ultraljud, en röntgenteknik som kallas hysterosalpingogram (HSG) där ett kontrastfärgämne används för att avbilda äggledarna, eller laparoskopi, där en kamera används för att inspektera äggledarna genom ett litet snitt i äggledarna. buk.

Detta tillstånd behandlas med antibiotika för att ta itu med eventuell infektion, och ibland med laparoskopisk kirurgi. Mer invasiva kirurgiska ingrepp för att återöppna rören är inte längre vanliga, eftersom möjligheten till graviditet fortfarande är låg och det finns risk för utomkvedshavandeskap, ett farligt tillstånd där det befruktade ägget implanteras i äggledaren istället för livmoderväggen. Utomkvedshavandeskap är en livshotande medicinsk nödsituation som negativt påverkar en kvinnas förmåga att bli gravid i framtiden. I de flesta fall är det inte möjligt att rädda barnet vid utomkvedshavandeskap.

Kvinnor med hydrosalpinx kan ofta bli gravida genom in vitro fertilisering (IVF). Hydrosalpinx kan också avlägsnas kirurgiskt, särskilt om det orsakar smärta. Borttagningen kan också främja IVF-befruktning.
Liknande men allvarligare tillstånd är hematosalpinx, där äggledaren är fylld med blod, och pyosalpinx, där den är fylld med pus. Hematosalpinx är förknippat med utomkvedshavandeskap, medan pyosalpinx är ett tecken på avancerad PID. Båda tillstånden är potentiellt livshotande och bör åtgärdas omedelbart. Ett annat liknande tillstånd är tubal phimosis, där äggledaren är delvis blockerad. Även om tubal phimosis inte leder till vätskeansamling, är det förknippat med infertilitet och ökad risk för utomkvedshavandeskap.