En hjärnstamsinfarkt, eller hjärnstamsinfarkt, är en typ av stroke. Det uppstår när blodflödet till hjärnstammen stoppar eller avtar plötsligt. Denna brist på blod, och det syre som blodet bär, orsakar vävnadsdöd och organsvikt. I vissa fall kan ett hjärnstamslag lämna bestående skador.
Hjärnischemi är den vanligaste händelsen som leder till en hjärnstamsinfarkt. En ischemisk stroke är slutresultatet av tre möjliga problem. Chock från en skada kan orsaka ett minskat blodflöde. Trombos är en blockering som orsakas av en lokaliserad propp, någonstans nära hjärnstammen. En emboli, som är en annan typ av propp som ligger någon annanstans bort från hjärnan, kan leda till en minskning av blodet till hjärnstammen.
Två olika typer av infarkt i hjärnstammen är möjliga. En hjärninfarkt uppstår när halspulsåderna påverkas, vilket orsakar en skada på hjärnbarkens del av hjärnan. Den nedre hjärnstammen kan också påverkas av problem med kotartärerna i ryggraden, så kallad ryggmärgsinfarkt. Oavsett vilken typ av infarkt som inträffar kan skador vara livsförändrande.
Symtomen på en infarkt i hjärnstammen sammanfaller med allmänna strokesymtom och är vanligtvis ögonblickliga. Slurrigt tal, problem med att svälja och förlust av balans är vanliga. Hjärnstammens ischemi kan också orsaka domningar eller stickningar var som helst på kroppen, minnesförlust och hängande ögonlock. I svåra fall beror döden på utbredd organsvikt.
Exakta orsaker till en hjärninfarkt bestäms genom testning. En datoriserad tomografi (CT) skanning visar blodkärl och vävnader, och magnetisk resonansbild (MRT) fokuserar på blodkärl. Carotis ultraljud testar blodflödet i halspulsåder med ljudvågor. En arteriografi kan användas för att ta bilder av artärer.
Det finns flera typer av mediciner som kan användas för att behandla en infarkt i hjärnstammen. Antikoagulantia och blodplättar hindrar blodproppar från att bildas. Trombolytika bryter upp befintliga blodproppar för att återställa korrekt blodflöde. Om anfall uppstår kommer antikonvulsiva medel att användas. Om syrgasslang eller ventilation används för att underlätta andningen, kan lugnande medel ges för djup avslappning.
Många fall av hjärninfarkter kommer att kräva operation för att behandla orsaken eller reparera effekterna. En ventrikulostomi kan användas för att minska vätskeansamlingen i hjärnan, och en kraniotomi kan användas för att avlägsna blod som kan ansamlas. Carotis endarterektomi kan användas för att vidga halspulsåder för att öka blodflödet.
Efter behandling för orsaken till hjärnstamsinfarkten behövs ofta kontinuerlig vård. Regelbundna neurologiska undersökningar säkerställer att hjärnans funktion är normal. Sjukgymnastik hjälper till att återställa balansen och ger tillståndsspecifika övningar. Talterapi kan användas för att korrigera talproblem.