En fissur-i-ano- eller analfissur är en liten reva i slemhinnan i anus, som orsakas av att anusmembranen spänners längre än de bekvämt kan sträcka ut. Detta tillstånd är extremt vanligt, och det finns ett antal behandlingsalternativ tillgängliga för patienter som utvecklar det. I de flesta fall räcker det med behandling hemma för att lösa problemet. Hos patienter som utvecklar kroniska sprickor kan det vara nödvändigt att ta vissa mediciner för att främja snabbare läkning.
När en fissur-in-ano utvecklas, upplever patienten vanligtvis smärtsam avföring, ibland med en skarp känsla av stickningar. Blod eller klar vätska kan dyka upp och se toalettpapper, och vissa patienter upplever att deras ändtarm blir extremt kliande. I vissa fall utvecklas en hemorrojd tillsammans med fissur-in-ano, och patienten kan uppleva ytterligare obehag och svullnad runt anus.
Att blötlägga området i varmt vatten, med hjälp av ett verktyg som ett sittbad, rekommenderas vanligtvis för att lugna anus och hjälpa patienten att känna sig mer bekväm. Vissa patienter tillsätter salter eller andra preparat i vattnet. Dessutom kommer att lägga till fibrer i kosten och ta avföringsmjukgörare göra avföringen bekvämare och ge anus en chans att läka genom att minska stressen på vävnaden när människor använder badrummet. Dessa behandlingar är ofta tillräckliga för att lösa fissur-in-ano hemma inom tre till fem dagar.
Om smärtsam avföring kvarstår eller patienter börjar märka nya symtom bör de söka behandling hos en läkare. En allmänläkare kan ofta sköta vården, med början på en patientintervju och en undersökning. Läkaren kan rekommendera att fortsätta den konservativa behandlingen och ge den några dagar till, eller överväga att lägga till mer aggressiva behandlingsalternativ inklusive mediciner. I fall där en fissur-i-ano blir inflammerad eller infekterad kan det leda till en böld, och detta kan kräva kirurgiskt ingrepp för att dränera och rengöra bölden.
Människor kan minska sina risker att utveckla detta tillstånd genom att äta en balanserad kost rik på fiber för att reglera tarmrörelserna och hålla tarmkanalen frisk. Om en patient utvecklar förstoppning eller har svårt att göra avföring kan det vara en bra idé att göra kostförändringar eller träffa en läkare för att diskutera användningen av avföringsmjukgörare och andra behandlingar. Förutom att förhindra analfissurer kommer sådana åtgärder också att vara fördelaktiga för mag-tarmhälsa. Även med dessa åtgärder är det fortfarande möjligt att utveckla en fissur-i-ano, men rivningen kommer vanligtvis att vara mycket mild och mycket känslig för behandling.