En excoriation hänvisar till varje repa, ytlig skärning eller lesion på huden. Det kan finnas många orsaker till en excoriation, inklusive oavsiktlig repning eller gnuggning mot en grov yta. Vissa hudsjukdomar kan resultera i märken på huden som klassas som excoriationer. Slutligen finns det psykologiska tillstånd som kan leda till att en person avsiktligt kliar sin egen hud, vilket skapar skärsår och skavsår. Enkla excoriationer behandlas lätt och läker vanligtvis snabbt.
En excoriation orsakas vanligtvis av fysiska medel. Detta kan vara naglarna, ett vasst föremål eller en grov yta. En excoriation skiljer sig från ett öppet sår eftersom skadan eller nedbrytningen är begränsad till hudens yta och inte penetrerar tillräckligt djupt för att orsaka allvarlig blödning.
Det finns hudåkommor, såsom dermatit och eksem, som kan göra att huden bildar upphöjda områden eller lesioner. Kemikalier, värme och andra ämnen kan orsaka skador på huden som inte bryter sönder det första lagret. Alla dessa hudavvikelser kan också klassificeras som excoriations.
Denna term används också i samband med ett tillstånd som kallas neurotisk excoriation. Neurotisk excoriation uttrycks som tvångsmässigt repor. Tvånget kan börja med uppkomsten av en mindre skada på huden, såsom akne. Kort därefter kan tvångsmässigt repa börja antingen medvetet eller omedvetet och är vanligtvis fokuserat på ett specifikt område.
Om den tvångsmässiga repningen är omedveten kan det bero på stress eller andra miljöfaktorer. Det kan till och med vara resultatet av en neurologisk störning. Om repningen är avsiktlig kan det bero på ett underliggande psykiskt problem.
Psykologiska problem som kan orsaka neurotisk excoriation inkluderar tvångssyndrom och kroppsdysmorfisk störning. Båda dessa förhållanden, liksom många andra, kan orsaka en irrationell tro att området som repas måste modifieras på något sätt. I fallet med tvångssyndrom kan orsaken vara en rädsla för bakterier. För kroppsdysmorfisk störning kan resonemanget inkludera att man vill ta bort lesionen eller ändra formen på området.
Behandling för grundläggande excoriation involverar applicering av bandage eller andra beläggningar tillsammans med några aktuella antibiotika för att förhindra infektioner. Såren kan läka snabbt på grund av sin ytliga natur. Ärrbildning kan bero på en excoriation, där de skadade områdena i huden läker antingen ljusare eller mörkare än det omgivande området.
Neurotisk excoriation kan behandlas med mediciner som selektiva serotoninåterupptagshämmare. Psykologisk rådgivning är också ett effektivt alternativ. Rådgivning kan användas tillsammans med mediciner.
Hudsjukdomar som orsakar excoriation behandlas individuellt efter orsaken. Krämer, salvor och ibland receptbelagda icke-steroida läkemedel kan användas. Receptfria histaminblockerare, såsom allergimediciner, kan också vara effektiva i vissa fall.