Vad är en dubbellumenkateter?

En dubbellumenkateter är en lång, flexibel medicinsk anordning som består av ett ihåligt rör i ett annat ihåligt rör. Ordet ”lumen” betyder ett öppet område inuti ett föremål, som i lumen i tarmen. Den skiljer sig från en kateter med en lumen genom att den möjliggör att två olika handlingar kan ske nära varandra och med mindre vävnadstrauma. Dessa åtgärder kan vara uttag av vätska eller införande av vätska, luft eller små medicinska apparater. Dessa katetrar kan användas för att dränera blod, urin eller oönskad vätska, såsom från lungorna eller abscesser.

En dubbellumenkateter kan tillverkas av ett av många flexibla material, såsom silikon, latex, Teflon® eller polyuretan. Katetern kan ha en nål associerad med den som kan tas bort efter att katetern är på plats och åtkomstpunkter – kallade nav eller injektionsportar – på ändarna av lumen som förblir utanför kroppen. Ofta öppnas de två lumen i katetern på olika ställen. Ibland kommer de att öppnas på motsatta sidor av rörets kropp, och andra gånger öppnas en vid spetsen av röret och den andra öppnar sig en bit bort från spetsen. En hemodialyskateter kan uppfylla båda dessa villkor samtidigt.

Foley-katetrar är katetrar med dubbla lumen som används för fall där urinblåsan inte kan tömmas på normalt sätt på grund av hälsoproblem som patienten har. En lumen tillåter saltlösning att fylla en liten ballong vid lumens spets, inuti blåsan, för att hålla katetern på plats. Den andra lumen bär urin ut ur urinblåsan. Användning av urinkateter medför en hög risk för kateterinfektion, så katetrar med antibiotika som antingen täcker ytan eller infunderas i det flexibla materialet används ofta i urinvägarna.

Vid angioplastik kan en dubbellumenkateter användas så att en styrtråd och en fiberoptisk kabel kan införas samtidigt för att möjliggöra noggrann observation av angioplastikkatetern. Själva angioplastikkatetern kan också ha två lumen. En av dessa lumen kan injicera luft i ballongen nära spetsen, och den andra kan injicera färgämnen, medicin eller extra blod.

Vid trakeotomi kan en dubbellumenkateter användas för att ventilera patienten och suga ut eventuell vätskeansamling samtidigt och genom samma öppning. Centrala venkatetrar med dubbla lumen gör att blodtrycket i det centrala cirkulationssystemet kan övervakas samt tillåter att mediciner och näring förs in mycket nära hjärtat. Hos en patient som regelbundet får dialysbehandling och har överdriven ärrbildning i venerna, bildas ofta en ateriovenös fistel – en koppling mellan en artär och en ven – kirurgiskt för att förstora venen och göra nålinsättningen lättare. En dubbellumenkateter används medan den nybildade fisteln mognar så att blod kan avlägsnas, rengöras och sedan återföras till kroppen.